IPECA Mutuelle

ipeca mutuelle

IPECA Mutuelle est une compagnie qui dispose d'un réseau de professionnels de santé partenaires afin de proposer à ses adhérents des offres avantageuses et une prise en charge de qualité. Elle offre une large gamme de produits et de services, notamment des assurances santé et prévoyance adaptées à tous les profils, y compris les particuliers et les entreprises.

 

Au fil des années, IPECA Mutuelle a acquis une grande expertise en matière de santé et de prévoyance, ce qui en fait un précurseur dans le domaine. Elle fournit désormais à ses adhérents un accompagnement précis dans la mise en place et la gestion de leurs contrats.

Sommaire :

ipeca santé
  1. IPECA mutuelle : Les Offres Santé
  2. IPECA mutuelle : Les Offres Prévoyance
  3. IPECA mutuelle : Remboursements
  4. IPECA mutuelle : Contact

IPECA mutuelle : Les Offres Santé

La mutuelle IPECA est une compagnie d'assurance santé réputée qui offre une variété de solutions de santé pour les particuliers et les entreprises. Les solutions proposées par IPECA sont adaptées aux besoins de chaque client, et la compagnie propose deux garanties différentes : Affinit'air et Excellent 1 et 2.

Pour les Particuliers

Affinit'air est une offre de santé modulable qui permet à l'adhérent de choisir les niveaux de garantie les mieux adaptés à ses besoins. Cette offre est composée de quatre niveaux de garanties de base, auxquels s'ajoutent trois modules de renfort pour une couverture santé renforcée.

 

Excellent 1 et 2 sont des complémentaires haut de gamme, offrant des prestations incluant le remboursement de la Sécurité sociale et autres organismes à concurrence des frais engagés, sauf mentions contraires. Ces garanties offrent une couverture santé complète pour les adhérents qui souhaitent une protection maximale pour leur santé et celle de leur famille.

Pour les Professionnels

IPECA propose IPECA DÉV’SANTE avec 4 formules de garanties allant de l’essentiel à des prestations plus élevées. Les 4 formules prennent en charge l’optique et l’opération de la myopie, l’hospitalisation médicale et chirurgicale, le dentaire avec l’orthodontie, l’implantologie, la parodontologie et les prothèses, et les soins courants. 

 

Le contrat collectif étant obligatoire et conforme à l’ANI les cotisations patronales sont déductibles du bénéfice imposable de la société, et les cotisations sont exonérées de charges sociales. Puis la complémentaire santé représente à présent un atout recrutement et de fidélisation des salariés.

 

Les salariés bénéficient d’un avantage non négligeable puisque les cotisations d’une complémentaire individuelle équivalente sont plus onéreuses. De plus, les salariés peuvent déduire leurs cotisations du revenu imposable.

IPECA mutuelle : Les Offres Prévoyance

IPECA fournit des offres prévoyance pour les particuliers et les entreprises.

Pour les Particuliers

IPECA Hospi, l'offre prévoyance de la mutuelle IPECA, propose une hospitalisation en toute sérénité, en octroyant des indemnités journalières, si l’hospitalisation est prolongée une indemnisation supplémentaire est versée.

 

IPECA distribue également IPECA Décès accidentel afin de protéger les proches en cas d’imprévu. Les bénéficiaires perçoivent un capital décès accidentel, ainsi qu’une indemnité obsèques.

Pour les Entreprises

Ipeca DÉV’ PREVOYANCE est la solution que IPECA propose aux entreprises pour leurs salariés. IPECA fournit deux options : un capital décès majoré ou un capital décès minoré accompagné d’une rente éducation.

Mutuelle IPECA : Remboursements

Afin de recevoir les remboursements de la mutuelle IPECA, il est crucial que l'adhérent fournisse son attestation de droits lors de son adhésion. Les remboursements seront effectués dans les quelques jours suivant ceux de la sécurité sociale pour les soins pris en charge par cette dernière. En revanche, pour les soins qui ne sont pas couverts par la sécurité sociale, il est impératif de transmettre les factures acquittées à la mutuelle afin de recevoir le remboursement correspondant.

Mutuelle IPECA : Contact

ipeca mutuelle contact

Pour toute demande ou envoi de documents (facture, devis…), il suffit de leur adresser un courrier à l’adresse suivante:

 

Mutuelle IPECA

5 rue Paul Barruel 

75740 PARIS


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Extrait des garanties de la mutuelle IPECA, y compris remboursements Régime Obligatoire

MUTUELLE : IPECA | GARANTIE : PERFORMANCE | FORMULE : 3

Ouverte aux adhésions jusqu’à NC | Assureur : NC

HOSPITALISATION

Frais de séjour en établissement conventionné 300 % BR

Honoraires conventionnés - Praticien OPTAM.

Médecins pratiquant des tarifs encadrés.

300 % BR

Chambre particulière (par jour)

70 € 
Chambre particulière - Maternité (par jour) NC

SOINS MÉDICAUX COURANTS

Consultation Généraliste - conventionné DPTAM 170 %

Consultation spécialiste - conventionné DPTAM

200 %

Actes de radiologie - conventionné DPTAM

200 %
infirmiers / Auxiliaires médicaux NC

OPTIQUE

Verres simples + Monture 240 €

Verres complexes + Monture

270 €

Lentilles remboursées par la Sécurité Sociale (par an)

60€ / Oeil
Chirurgie correctrice de l'œil 300 € / Oeil

DENTAIRE

Soins dentaires : Consultations pour détartrage

 

ou traitement d'une carie, soins chirurgicaux essentiels

200 % BR

Inlay / Onlay : Prothèse utilisée pour traiter une dent

cassée, cariée ou abîmée

400 % BR

Orthodontie remboursée par la Sécurité Sociale

300 % BR
Prothèses dentaires remboursées par la Sécurité Sociale jusqu'à 400€/ dent
Implantologie (par an) 200 €

Médecine naturelle

 Forfait médecine douce

100 €

Assistance et services

L'assistance est assurée par

FRAGONARD ASSURANCES

Les services assistance inclus dans le contrat 7j/7 2h/24

OUI

Réseau de tiers payant

OUI


Votre avis sur la mutuelle IPECA


Glossaire Mutuelle:

1  € de participation forfaitaire

Cette contribution de 1  € n’est remboursée

ni par votre Régime Obligatoire, ni par  

votre complémentaire santé. Elle reste  

à votre charge.

 

Base de Remboursement (BR)

Montant préalablement fixé par votre

Régime Obligatoire, il sert de base de

calcul pour vos remboursements de

Régime Obligatoire et complémentaires.

100 % signifie 100 % de la base de

remboursement.

 

Chambre particulière

Prestations de confort où votre chambre

d’hôpital est privative. Cette prestation

n’est pas prise en charge par votre Régime

Obligatoire.

 

Régime Obligatoire (RO)

Régime légal d’assurance maladie auquel

vous êtes obligatoirement affilié.

 

Ayant droit

Personne qui bénéficie de prestations non à titre personnel mais en raison de ses liens avec l'assuré.

 

Contrat individuel

Contrat souscrit par une personne physique, à titre individuel. Le bénéfice des prestations peut-être étendu à ses ayants-droit.

 

Délai d'attente ou de stage

Période qui suit l'adhésion ou la souscription et pendant laquelle l'assuré cotise à une complémentaire maladie sans pouvoir bénéficier des prestations pour tout ou partie des risques.

 

OPTAM et OPTAM-CO

Il s’agit des 2 dispositifs de pratique

tarifaire maîtrisée qui se distinguent selon

la spécialité médicale exercée par le

professionnel :

OPTAM : Option Pratique Tarifaire Maîtrisée

OPTAM-CO : Option Pratique Tarifaire

Maîtrisée Chirurgie Obstétrique.

 

Dépassements d’honoraires

Si votre médecin vous facture la

consultation plus chère que la base

de remboursement, il pratique un

dépassement d’honoraires.

 

Pédicure-podologue

Le pédicure-podologue traite les affection

du pied. Il est habilité à traiter sans

prescription médicale et n’est pas pris en

charge par votre Régime Obligatoire.

 

Date d’effet

Date à laquelle débute votre adhésion.

 

Bénéficiaire

Personne désignée par un contrat d'assurance vie comme destinataire du capital défini au contrat/ au moment de la réalisation du risque assuré.

 

Contrat collectif

Assurance des risques dépendant de la durée de la vie humaine ; elle est souscrite par une personne morale ou par un chef d'entreprise au bénéfice d'un groupe de personnes.

 

 

Reste à charge

Ce qu’il vous reste à payer après les

remboursements de votre Régime

Obligatoire et les remboursements de votre

complémentaire.

 

Parcours de soins coordonnés

Ce parcours vous permet de profiter

du remboursement maximum chez un

spécialiste. Pour cela, vous devez d’abord

aller chez votre médecin traitant, afin

qu’il vous prescrive une consultation

de spécialiste. Sinon, 40 % de votre

consultation ne seront pas remboursés.

 

Ostéopathie

Méthode de soins qui s’emploie à déterminer

et à traiter les restrictions de mobilité qui

peuvent affecter l’ensemble des structures

composant le corps humain.

 

CMU (Couverture Maladie Universelle)

Garantie offerte à toutes les personnes résidant en France de la prise en charge des soins par les régimes obligatoires de la sécurité sociale. Pour certaines personnes à faibles revenus, la CMU offre même une couverture santé complémentaire aux remboursements de la sécurité sociale.

 

Tiers payant

Paiement direct, total ou partiel, des frais médicaux ou pharmaceutiques par les organismes d’assurance obligatoire et complémentaire en lieu et place de l'assuré.

 

Ticket modérateur

Part des dépenses laissées à la charge de l'assuré après participation de la sécurité sociale (tarif de base sécurité sociale). Le ticket modérateur peut être réduit ou supprimé dans certains cas, notamment en cas de maternité, accidents du travail, actes chirurgicaux importants.