Mutuelle Santé MC602

La mutuelle Complémentaire de la ville de Paris (MCVPAP ex MC602) propose des couvertures santé aux fonctionnaires de l’Ile de France et plus précisément aux agents territoriaux et hospitaliers.

L'histoire de la mutuelle MC602 débute en 1945 lorsque les syndicalistes CGT-CFTC créent la Mutuelle 602 la Mutuelle complémentaire de la Ville de Paris, de l'assistance publique et des administrations annexes. La mutuelle 602 avait déjà pour vocation d’assurer à ses membres et à leurs familles une couverture santé de qualité et adaptée à leurs besoins.

Découvrez quelles sont les garanties et remboursements proposées par la mutuelle MC602, notre avis sur cette mutuelle ainsi que les modalités de résiliation et de contact.

Sommaire:

1. Les garanties et remboursements de la mutuelle MC602

2. Caractéristiques de la mutuelle MC602

3. Résilier la mutuelle santé MC602

4. Contacter la mutuelle santé MC602

Les garanties et remboursements de la mutuelle MC602

La mutuelle MC602 propose une complémentaire santé qui se décline en 4 formules: Couverture 2, Module A, Module B, Module C et Module Plus. 

Découvrez quelques exemples de remboursements de la mutuelle MC602 par poste de soin :

  • Les soins courants: les dépassements d’honoraires sont pris en charge à 30 %.
  • L’hospitalisation: les forfaits journaliers sont remboursés intégralement. La chambre particulière est plafonnée à 30€ par jour en Couverture 2 et à 60€ par jour en Module Plus.
  • L’optique: Il est possible de bénéficier du Reste à charge Zéro en choisissant un équipement dans le panier 100% Santé. Un forfait pouvant aller jusqu’à 270€ (Module Plus) est proposé pour les lentilles et jusqu’à 900€ pour la chirurgie réfractive.
  • Le Dentaire : Mise à part le 100% santé, des forfaits sont proposés pour l’orthodontie, les implants et la parodontie.
  • Les Aides auditives: les équipements et frais d’entretiens sont remboursés sur présentation d’une facture acquittée.
  • La Prévention: elle comprend le bilan nutritionnel, l’ostéodensitométrie, les vaccins et les contraceptifs.
  • La médecine douce: elle est comprise dans toutes les formules avec des forfaits pouvant aller jusqu’à 100€ par an.
  • La Cure Thermale: elle est remboursée par toutes les formules à condition d’être prescrite par un médecin.
  • Allocations: des primes de naissance, de mariage, participation aux obsèques et complément de revenus sont octroyés.

Caractéristiques de la mutuelle santé MC602

  • Le Tiers payant généralisé avec un large réseau de partenaires.
  • Les garanties d’assistance élargies.
  • Le site web de la mutuelle MCVPAP et l’espace adhérent pour le suivi des remboursements, etc.
  • L’assurance scolaire pour les enfants de 2 à 20 ans.

Résilier la mutuelle santé MC602

La mutuelle MC602 peut être résiliée à tout moment en cas de :

  • Changement de situation (divorce, déménagement, décès…).
  • Souscription d’une mutuelle obligatoire.
  • Obtention de la CSS (complémentaire santé solidaire).
  • Expiration d’un délai d’un an à date de prise d'effet de l’adhésion.

Elle peut être résiliée à date d’échéance principale du contrat (31 décembre) en adressant une lettre recommandée avec accusé de réception moyennant 2 mois de préavis.

 

Télécharger les modèles de résiliation pour la mutuelle santé MC602 :

Télécharger
RESILIATION INFRA ANNUELLE.pdf
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Contacter la mutuelle santé MC602

Pour contacter la mutuelle santé MC602 il suffit de leur écrire à l’adresse du siège sociale:

Mutuelle Complémentaire de la ville de Paris, de l’assistance publique, hôpitaux psychiatriques et des administrations annexes – Siège social:

Mutuelle MC602

52, rue de Sévigné

75003 PARIS


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Votre avis sur la mutuelle 602


Glossaire Mutuelle:

1  € de participation forfaitaire

Cette contribution de 1  € n’est remboursée

ni par votre Régime Obligatoire, ni par  

votre complémentaire santé. Elle reste  

à votre charge.

 

Base de Remboursement (BR)

Montant préalablement fixé par votre

Régime Obligatoire, il sert de base de

calcul pour vos remboursements de

Régime Obligatoire et complémentaires.

100 % signifie 100 % de la base de

remboursement.

 

Chambre particulière

Prestations de confort où votre chambre

d’hôpital est privative. Cette prestation

n’est pas prise en charge par votre Régime

Obligatoire.

 

Régime Obligatoire (RO)

Régime légal d’assurance maladie auquel

vous êtes obligatoirement affilié.

 

Ayant droit

Personne qui bénéficie de prestations non à titre personnel mais en raison de ses liens avec l'assuré.

 

Contrat individuel

Contrat souscrit par une personne physique, à titre individuel. Le bénéfice des prestations peut-être étendu à ses ayants-droit.

 

Délai d'attente ou de stage

Période qui suit l'adhésion ou la souscription et pendant laquelle l'assuré cotise à une complémentaire maladie sans pouvoir bénéficier des prestations pour tout ou partie des risques.

 

OPTAM et OPTAM-CO

Il s’agit des 2 dispositifs de pratique

tarifaire maîtrisée qui se distinguent selon

la spécialité médicale exercée par le

professionnel :

OPTAM : Option Pratique Tarifaire Maîtrisée

OPTAM-CO : Option Pratique Tarifaire

Maîtrisée Chirurgie Obstétrique.

 

Dépassements d’honoraires

Si votre médecin vous facture la

consultation plus chère que la base

de remboursement, il pratique un

dépassement d’honoraires.

 

Pédicure-podologue

Le pédicure-podologue traite les affection

du pied. Il est habilité à traiter sans

prescription médicale et n’est pas pris en

charge par votre Régime Obligatoire.

 

Date d’effet

Date à laquelle débute votre adhésion.

 

Bénéficiaire

Personne désignée par un contrat d'assurance vie comme destinataire du capital défini au contrat/ au moment de la réalisation du risque assuré.

 

Contrat collectif

Assurance des risques dépendant de la durée de la vie humaine ; elle est souscrite par une personne morale ou par un chef d'entreprise au bénéfice d'un groupe de personnes.

 

 

Reste à charge

Ce qu’il vous reste à payer après les

remboursements de votre Régime

Obligatoire et les remboursements de votre

complémentaire.

 

Parcours de soins coordonnés

Ce parcours vous permet de profiter

du remboursement maximum chez un

spécialiste. Pour cela, vous devez d’abord

aller chez votre médecin traitant, afin

qu’il vous prescrive une consultation

de spécialiste. Sinon, 40 % de votre

consultation ne seront pas remboursés.

 

Ostéopathie

Méthode de soins qui s’emploie à déterminer

et à traiter les restrictions de mobilité qui

peuvent affecter l’ensemble des structures

composant le corps humain.

 

CMU (Couverture Maladie Universelle)

Garantie offerte à toutes les personnes résidant en France de la prise en charge des soins par les régimes obligatoires de la sécurité sociale. Pour certaines personnes à faibles revenus, la CMU offre même une couverture santé complémentaire aux remboursements de la sécurité sociale.

 

Tiers payant

Paiement direct, total ou partiel, des frais médicaux ou pharmaceutiques par les organismes d’assurance obligatoire et complémentaire en lieu et place de l'assuré.

 

Ticket modérateur

Part des dépenses laissées à la charge de l'assuré après participation de la sécurité sociale (tarif de base sécurité sociale). Le ticket modérateur peut être réduit ou supprimé dans certains cas, notamment en cas de maternité, accidents du travail, actes chirurgicaux importants.