Fondée par des mutualistes interprofessionnels, la mutuelle ADREA est issue d'une volonté commune de créer un groupe solidaire, aujourd'hui reconnu comme le troisième acteur national en protection santé. Portée par des valeurs essentielles telles que la responsabilité, la solidarité et la démocratie, ADREA met un point d'honneur à accompagner ses adhérents au quotidien. Elle propose des solutions de couverture santé adaptées aux particuliers, entreprises, professionnels indépendants et professionnels de santé, illustrant ainsi sa capacité à répondre aux besoins variés de chacun.
ADREA conçoit des garanties adaptées à tous les profils : particuliers, professionnels et entreprises.
ADREA propose une gamme de complémentaires santé modulables, incluant :
✔ Deux formules personnalisables avec une option de renfort hospitalisation.
✔ Une surcomplémentaire pour renforcer une mutuelle d'entreprise jugée insuffisante.
✔ Une couverture adaptée aux différents besoins en santé.
La mutuelle ADREA met à disposition "Aésio Santé Pro", une solution en 7 niveaux de garanties couvrant :
✔ L'hospitalisation, y compris les dépassements d'honoraires.
✔ Les soins courants (consultations, imagerie, médicaments, transport).
✔ L'optique, le dentaire et l'auditif, conformes à la réglementation 100%
Santé.
✔ Des services de prévention et un forfait pour les médecines douces.
Une offre de prévoyance, "Moduveo Pro", est également disponible pour couvrir le décès, l'invalidité et les frais professionnels.
ADREA accompagne les entreprises avec des solutions conformes aux obligations légales et une protection optimale pour leurs salariés :
✔ Prise en charge de l'hospitalisation, des soins courants, de l'optique, du
dentaire et de l'auditif.
✔ Possibilités de renforcement du bien-être et de la prévention.
✔ Options de prévoyance collective, retraite et épargne adaptées aux besoins des salariés.
Les remboursements ADREA sont simples et rapides :
✔ Une attestation de droits est requise à l'adhésion.
✔ Les soins pris en charge par la Sécurité sociale sont remboursés
automatiquement.
✔ Pour les soins hors remboursement sécurité sociale, l'envoi des factures acquittées est nécessaire.
ADREA met à disposition de nombreux services pour simplifier la gestion santé de ses adhérents :
🔸Espace adhérent : suivi des remboursements et contrats en ligne.
🔸Réseau de soins Kalixia : accès à des professionnels de santé avec des tarifs préférentiels.
🔸Téléconsultation : via Médecin Direct.
🔸Application mobile : pour une gestion simplifiée.
🔸Aésio Assistance : pour un accompagnement dans les moments difficiles.
🔸Allo Voisins : pour favoriser l'entraide entre adhérents.
🔸Capital Maladies Graves : protection financière en cas de pathologie grave.
Vous recherchez une couverture santé adaptée et un bon suivi client ? Utilisez notre comparateur gratuit pour découvrir si la Mutuelle ADERA est la meilleure option pour vous. Besoin d’informations sur les remboursements ou les critères d’éligibilité ? Nos conseillers sont disponibles par téléphone du lundi au vendredi. Nous vous rappelons gratuitement !
Mutuelle ADREA
25 place de la Madeleine
75008 PARIS
*Y compris Remboursements Régime Obligatoire
I Mutuelle : ADERA I Garantie : NC I Formule : NC I
I Ouverture aux adhésions à partir de : NC I Assureur : NC I
La Mutuelle ADERA offre une complémentaire santé adaptée aux besoins de chaque adhérent. Bénéficiez d’une couverture optimale incluant des remboursements avantageux, en complément du Régime Obligatoire.
Frais de séjour en établissement conventionné | FR |
Honoraires conventionnés - Praticien OPTAM. Médecins pratiquant des tarifs encadrés. |
600 % |
Chambre particulière (par jour) |
100 € |
Chambre particulière - Maternité (par jour) | 100 € |
Consultation Généraliste - conventionné DPTAM | 500 % |
Consultation spécialiste - conventionné DPTAM |
500 % |
Actes de radiologie - conventionné DPTAM |
300 % |
infirmiers / Auxiliaires médicaux | 300 % |
Verres simples + Monture | 420 € |
Verres complexes + Monture |
800 € |
Lentilles remboursées par la Sécurité Sociale (par an) |
350 € |
Chirurgie correctrice de l'œil | 800 € |
Soins dentaires : Consultations pour détartrage ou traitement d'une carie, soins chirurgicaux essentiels |
400 % |
Inlay / Onlay : Prothèse utilisée pour traiter une dent cassée, cariée ou abîmée |
600 % |
Orthodontie remboursée par la Sécurité Sociale |
500 % |
Prothèses dentaires remboursées par la Sécurité Sociale | 600 % |
Implantologie (par an) | 1000 € |
Forfait médecine douce (par an) |
50 €/ séance |
L'assistance est assurée par |
NC |
Les services assistance inclus dans le contrat 7j/7 2h/24 |
OUI |
Réseau de tiers payant |
OUI |
1 € de participation forfaitaire
Cette contribution de 1 € n’est remboursée
ni par votre Régime Obligatoire, ni par
votre complémentaire santé. Elle reste
à votre charge.
Base de Remboursement (BR)
Montant préalablement fixé par votre
Régime Obligatoire, il sert de base de
calcul pour vos remboursements de
Régime Obligatoire et complémentaires.
100 % signifie 100 % de la base de remboursement.
Chambre particulière
Prestations de confort où votre chambre
d’hôpital est privative. Cette prestation n’est pas prise en charge par votre Régime Obligatoire.
Régime Obligatoire (RO)
Régime légal d’assurance maladie auquel
vous êtes obligatoirement affilié.
Ayant droit
Personne qui bénéficie de prestations non à titre personnel mais en raison de ses liens avec l'assuré.
Contrat individuel
Contrat souscrit par une personne physique, à titre individuel. Le bénéfice des prestations peut-être étendu à ses ayants-droit.
Délai d'attente ou de stage
Période qui suit l'adhésion ou la souscription et pendant laquelle l'assuré cotise à une complémentaire maladie sans pouvoir bénéficier des prestations pour tout ou partie des risques.
OPTAM et OPTAM-CO
Il s’agit des 2 dispositifs de pratique
tarifaire maîtrisée qui se distinguent selon
la spécialité médicale exercée par le
professionnel :
OPTAM : Option Pratique Tarifaire Maîtrisée
OPTAM-CO : Option Pratique Tarifaire
Maîtrisée Chirurgie Obstétrique.
Dépassements d’honoraires
Si votre médecin vous facture la
consultation plus chère que la base
de remboursement, il pratique un
dépassement d’honoraires.
Pédicure-podologue
Le pédicure-podologue traite les affection
du pied. Il est habilité à traiter sans
prescription médicale et n’est pas pris en
charge par votre Régime Obligatoire.
Date d’effet
Date à laquelle débute votre adhésion.
Bénéficiaire
Personne désignée par un contrat d'assurance vie comme destinataire du capital défini au contrat/ au moment de la réalisation du risque assuré.
Contrat collectif
Assurance des risques dépendant de la durée de la vie humaine ; elle est souscrite par une personne morale ou par un chef d'entreprise au bénéfice d'un groupe de personnes.
Reste à charge
Ce qu’il vous reste à payer après les
remboursements de votre Régime
Obligatoire et les remboursements de votre
complémentaire.
Parcours de soins coordonnés
Ce parcours vous permet de profiter
du remboursement maximum chez un
spécialiste. Pour cela, vous devez d’abord
aller chez votre médecin traitant, afin
qu’il vous prescrive une consultation
de spécialiste. Sinon, 40 % de votre
consultation ne seront pas remboursés.
Ostéopathie
Méthode de soins qui s’emploie à déterminer
et à traiter les restrictions de mobilité qui
peuvent affecter l’ensemble des structures
composant le corps humain.
CMU (Couverture Maladie Universelle)
Garantie offerte à toutes les personnes résidant en France de la prise en charge des soins par les régimes obligatoires de la sécurité sociale. Pour certaines personnes à faibles revenus, la CMU offre même une couverture santé complémentaire aux remboursements de la sécurité sociale.
Tiers payant
Paiement direct, total ou partiel, des frais médicaux ou pharmaceutiques par les organismes d’assurance obligatoire et complémentaire en lieu et place de l'assuré.
Ticket modérateur
Part des dépenses laissées à la charge de l'assuré après participation de la sécurité sociale (tarif de base sécurité sociale). Le ticket modérateur peut être réduit ou supprimé dans certains cas, notamment en cas de maternité, accidents du travail, actes chirurgicaux importants.