Créée en 2007, la mutuelle CAMIEG (Caisse d’Assurance Maladie des Industries Électriques et Gazières) a pour mission la gestion du régime spécial des Industries Électriques et Gazières. La mutuelle CAMIEG possède ainsi deux couvertures différentes, un régime général et un régime complémentaire. Elle poursuit sa mission à travers les valeurs de la qualité du service rendu avec la gestion rigoureuse des adhérents et du remboursement des prestations, l’égalité de traitement entre les adhérents, et l’accessibilité des services. Grâce à ces valeurs plus de 515 000 bénéficiaires lui font confiance.
La mutuelle CAMIEG couvre un large éventail de soins, incluant :
🔸Soins courants et hospitalisation : (y compris les dépassements d’honoraires).
🔸Appareillages et dispositifs médicaux : prothèses capillaires et orthopédiques, assistance respiratoire, aliments spéciaux, etc.
🔸Cures thermales et prestations complémentaires : achat de layette, frais d’obsèques.
🔸Réforme 100% Santé : prise en charge intégrale en optique, dentaire et audiologie.
Pour une couverture renforcée, la surcomplémentaire CAMIEG (obligatoire pour les actifs, optionnelle pour les pensionnés) permet d’obtenir des garanties supplémentaires comme le remboursement de la chambre particulière et du lit accompagnant.
CAMIEG propose également des services spécifiques :
✔ Soins à l’étranger grâce à la carte CEAM.
✔ Prise en charge des affections longue durée (ALD) à 100%.
✔ Aide au sevrage tabagique.
✔ Accompagnement psychologique et indemnisation pour les victimes d’attentats terroristes.
La mutuelle Camieg met un point d’honneur à promouvoir la prévention santé avec des actions dédiées :
✔ Campagnes anti-tabac.
✔ Vaccination contre la grippe.
✔ Programme M’T Dents pour la santé bucco-dentaire.
✔ Objectif Prévention Santé, un programme d’animations encadré par des professionnels.
Un réseau d’antennes régionales est mobilisé pour organiser des sessions d’information et de sensibilisation sur ces thématiques.
Avec un processus simplifié, les adhérents peuvent suivre leurs remboursements en temps réel via leur compte Ameli dans la rubrique "Mes paiements". Ce suivi détaille :
✔ La part remboursée par la Sécurité sociale.
✔ Le montant pris en charge par CAMIEG au titre du complémentaire santé.
Vous recherchez une couverture santé adaptée et un bon suivi client ? Utilisez notre comparateur gratuit pour découvrir si la Mutuelle Camieg est la meilleure option pour vous. Besoin d’informations sur les remboursements ou les critères d’éligibilité ? Nos conseillers sont disponibles par téléphone du lundi au vendredi. Nous vous rappelons gratuitement !
Mutuelle CAMIEG
92011 NANTERRE Cedex
*Y compris Remboursements Régime Obligatoire
I Mutuelle : Camieg I Garantie : NC I Formule : NC I
I Ouverture aux adhésions à partir de : NC I Assureur : NC I
Frais de séjour en établissement conventionné | 300% |
Honoraires conventionnés - Praticien OPTAM. Médecins pratiquant des tarifs encadrés. |
NC |
Chambre particulière (par jour) |
NC |
Chambre particulière - Maternité (par jour) | NC |
Consultation Généraliste - conventionné DPTAM | 120 % |
Consultation spécialiste - conventionné DPTAM |
120 % |
Actes de radiologie - conventionné DPTAM |
NC |
infirmiers / Auxiliaires médicaux | 120 % |
Monture | 77 € |
Verres complexe |
124 € |
Lentilles remboursées par la Sécurité Sociale (par an) |
705 % |
Chirurgie correctrice de l'œil | NC |
Soins dentaires : Consultations pour détartrage ou traitement d'une carie, soins chirurgicaux essentiels |
120 % |
Inlay / Onlay : Prothèse utilisée pour traiter une dent cassée, cariée ou abîmée |
NC |
Orthodontie remboursée par la Sécurité Sociale |
360 % |
Prothèses dentaires remboursées par la Sécurité Sociale | 495 % |
Implantologie (par an) | NC |
Forfait médecine douce |
NC |
L'assistance est assurée par |
NC |
Les services assistance inclus dans le contrat 7j/7 2h/24 |
OUI |
Réseau de tiers payant |
OUI |
1 € de participation forfaitaire
Cette contribution de 1 € n’est remboursée
ni par votre Régime Obligatoire, ni par votre complémentaire santé. Elle reste à votre charge.
Base de Remboursement (BR)
Montant préalablement fixé par votre Régime Obligatoire, il sert de base de calcul pour vos remboursements de Régime Obligatoire et complémentaires. 100 % signifie 100 % de la base de remboursement.
Chambre particulière
Prestations de confort où votre chambre d’hôpital est privative. Cette prestation n’est pas prise en charge par votre Régime Obligatoire.
Régime Obligatoire (RO)
Régime légal d’assurance maladie auquel vous êtes obligatoirement affilié.
Ayant droit
Personne qui bénéficie de prestations non à titre personnel mais en raison de ses liens avec l'assuré.
Contrat individuel
Contrat souscrit par une personne physique, à titre individuel. Le bénéfice des prestations peut-être étendu à ses ayants-droit.
Délai d'attente ou de stage
Période qui suit l'adhésion ou la souscription et pendant laquelle l'assuré cotise à une complémentaire maladie sans pouvoir bénéficier des prestations pour tout ou partie des risques.
OPTAM et OPTAM-CO
Il s’agit des 2 dispositifs de pratique tarifaire maîtrisée qui se distinguent selon la spécialité médicale exercée par le professionnel :
OPTAM : Option Pratique Tarifaire Maîtrisée
OPTAM-CO : Option Pratique Tarifaire
Maîtrisée Chirurgie Obstétrique.
Dépassements d’honoraires
Si votre médecin vous facture la consultation plus chère que la base de remboursement, il pratique un dépassement d’honoraires.
Pédicure-podologue
Le pédicure-podologue traite les affection du pied. Il est habilité à traiter sans prescription médicale et n’est pas pris en charge par votre Régime Obligatoire.
Date d’effet
Date à laquelle débute votre adhésion.
Bénéficiaire
Personne désignée par un contrat d'assurance vie comme destinataire du capital défini au contrat/ au moment de la réalisation du risque assuré.
Contrat collectif
Assurance des risques dépendant de la durée de la vie humaine, elle est souscrite par une personne morale ou par un chef d'entreprise au bénéfice d'un groupe de personnes.
Reste à charge
Ce qu’il vous reste à payer après les remboursements de votre Régime Obligatoire et les remboursements de votre complémentaire.
Parcours de soins coordonnés
Ce parcours vous permet de profiter du remboursement maximum chez un spécialiste. Pour cela, vous devez d’abord aller chez votre médecin traitant, afin qu’il vous prescrive une consultation de spécialiste. Sinon, 40 % de votre consultation ne seront pas remboursés.
Ostéopathie
Méthode de soins qui s’emploie à déterminer
et à traiter les restrictions de mobilité qui
peuvent affecter l’ensemble des structures
composant le corps humain.
CMU (Couverture Maladie Universelle)
Garantie offerte à toutes les personnes résidant en France de la prise en charge des soins par les régimes obligatoires de la sécurité sociale. Pour certaines personnes à faibles revenus, la CMU offre même une couverture santé complémentaire aux remboursements de la sécurité sociale.
Tiers payant
Paiement direct, total ou partiel, des frais médicaux ou pharmaceutiques par les organismes d’assurance obligatoire et complémentaire en lieu et place de l'assuré.
Ticket modérateur
Part des dépenses laissées à la charge de l'assuré après participation de la sécurité sociale (tarif de base sécurité sociale). Le ticket modérateur peut être réduit ou supprimé dans certains cas, notamment en cas de maternité, accidents du travail, actes chirurgicaux importants.