Mutuelle CMIP
La Mutuelle CMIP est une mutuelle médico-chirurgicale qui protège les particuliers et les entreprises. Elle garantit ainsi la même protection pour les commerçants, artisans, étudiants, salariés ou professions libérales.
La mutuelle CMIP est régie par le code de la mutualité et est affiliée au système fédéral de garantie de la mutualité française.
Mutuelle CMIP : Les Offres Santé
Pour les Particuliers
La mutuelle CMIP propose des garanties pour les personnes ayant moins de 25 ans, celles ayant moins de 62 ans; et celles ayant plus de 62 ans.
En effet, Option Cap Jeunes, pour les moins de 25 ans, couvre avec ses 5 niveaux de garanties les dépenses des soins courants, de l'hospitalisation, du dentaire, de l’optique, des appareillages, et de certains actes de prévention. A partir du niveau 2 (Option 1.0) la chambre particulière est prise en charge, ainsi que les cures thermales, la maternité, et des frais d’obsèques.
Pour les moins de 62 ans, la mutuelle CMIP propose une garantie composée de 5 niveaux remboursant l’hospitalisation (avec chambre particulière et lit d’accompagnement dès le niveau Option 1.0, les soins courants, certains actes de prévention, le dentaire - l’optique et l’auditif avec le 100% Santé et tarifs libres, et les cures thermales à partir du niveau Option 1.0.
Pour les plus de 62 ans, la mutuelle CMIP fournit une garantie composée de 4 formules couvrant l’hospitalisation avec chambre particulière, les soins courants, l’optique - le dentaire et l’aide auditive avec le 100% Santé et tarifs libres, ainsi que les cures thermales, la médecine douce, certains examens médicaux et les frais d’obsèques.
Pour les Entreprises
La mutuelle CMIP propose une mutuelle conforme à l’ANI à partir d’un salarié, avec 5 niveaux de garanties au choix. Étant conforme à l’ANI, le contrat est responsable et conforme au 100% Santé pour les postes de l’optique, du dentaire et de l’aide auditive. En étant responsable, il permet ainsi à l’employeur de pouvoir bénéficier de la loi Madelin et par conséquent de pouvoir déduire ses cotisations mutuelle de son revenu imposable.
Mutuelle CMIP : Contact
Il est possible de contacter la mutuelle CMIP soit via le formulaire de contact disponible sur leur site ou bien leur adresser un courrier à l'adresse suivante:
La mutuelle CMIP
53 avenue de Senlis
B.P 90307
60803 CREPY-EN-VALOIS Cedex
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Votre avis sur la mutuelle CMIP
Extrait des garanties de la mutuelle CMIP, y compris remboursements Régime Obligatoire
MUTUELLE : Cmip | GARANTIE : NC | FORMULE : NC
Ouverte aux adhésions jusqu’à NC | Assureur : NC
HOSPITALISATION
| Frais de séjour en établissement conventionné | NC |
|
Honoraires conventionnés - Praticien OPTAM. Médecins pratiquant des tarifs encadrés. |
NC |
|
Chambre particulière (par jour) |
NC |
| Chambre particulière - Maternité (par jour) | NC |
SOINS MÉDICAUX COURANTS
| Consultation Généraliste - conventionné DPTAM | NC |
|
Consultation spécialiste - conventionné DPTAM |
NC |
|
Actes de radiologie - conventionné DPTAM |
NC |
| infirmiers / Auxiliaires médicaux | NC |
OPTIQUE
| Verres simples + Monture | NC |
|
Verres complexes + Monture |
NC |
|
Lentilles remboursées par la Sécurité Sociale (par an) |
NC |
| Chirurgie correctrice de l'œil | NC |
DENTAIRE
|
Soins dentaires : Consultations pour détartrage ou traitement d'une carie, soins chirurgicaux essentiels |
NC |
|
Inlay / Onlay : Prothèse utilisée pour traiter une dent cassée, cariée ou abîmée |
NC |
|
Orthodontie remboursée par la Sécurité Sociale |
NC |
| Prothèses dentaires remboursées par la Sécurité Sociale | NC |
| Implantologie (par an) | NC |
Médecine naturelle
|
Forfait médecine douce |
NC |
Assistance et services
| L'assistance est assurée par |
NC |
|
Les services assistance inclus dans le contrat 7j/7 2h/24 |
OUI |
|
Réseau de tiers payant |
OUI |
Glossaire Mutuelle:
1 € de participation forfaitaire
Cette contribution de 1 € n’est remboursée
ni par votre Régime Obligatoire, ni par
votre complémentaire santé. Elle reste
à votre charge.
Base de Remboursement (BR)
Montant préalablement fixé par votre
Régime Obligatoire, il sert de base de
calcul pour vos remboursements de
Régime Obligatoire et complémentaires.
100 % signifie 100 % de la base de
remboursement.
Chambre particulière
Prestations de confort où votre chambre
d’hôpital est privative. Cette prestation
n’est pas prise en charge par votre Régime
Obligatoire.
Régime Obligatoire (RO)
Régime légal d’assurance maladie auquel
vous êtes obligatoirement affilié.
Ayant droit
Personne qui bénéficie de prestations non à titre personnel mais en raison de ses liens avec l'assuré.
Contrat individuel
Contrat souscrit par une personne physique, à titre individuel. Le bénéfice des prestations peut-être étendu à ses ayants-droit.
Délai d'attente ou de stage
Période qui suit l'adhésion ou la souscription et pendant laquelle l'assuré cotise à une complémentaire maladie sans pouvoir bénéficier des prestations pour tout ou partie des risques.
OPTAM et OPTAM-CO
Il s’agit des 2 dispositifs de pratique
tarifaire maîtrisée qui se distinguent selon
la spécialité médicale exercée par le
professionnel :
OPTAM : Option Pratique Tarifaire Maîtrisée
OPTAM-CO : Option Pratique Tarifaire
Maîtrisée Chirurgie Obstétrique.
Dépassements d’honoraires
Si votre médecin vous facture la
consultation plus chère que la base
de remboursement, il pratique un
dépassement d’honoraires.
Pédicure-podologue
Le pédicure-podologue traite les affection
du pied. Il est habilité à traiter sans
prescription médicale et n’est pas pris en
charge par votre Régime Obligatoire.
Date d’effet
Date à laquelle débute votre adhésion.
Bénéficiaire
Personne désignée par un contrat d'assurance vie comme destinataire du capital défini au contrat/ au moment de la réalisation du risque assuré.
Contrat collectif
Assurance des risques dépendant de la durée de la vie humaine ; elle est souscrite par une personne morale ou par un chef d'entreprise au bénéfice d'un groupe de personnes.
Reste à charge
Ce qu’il vous reste à payer après les
remboursements de votre Régime
Obligatoire et les remboursements de votre
complémentaire.
Parcours de soins coordonnés
Ce parcours vous permet de profiter
du remboursement maximum chez un
spécialiste. Pour cela, vous devez d’abord
aller chez votre médecin traitant, afin
qu’il vous prescrive une consultation
de spécialiste. Sinon, 40 % de votre
consultation ne seront pas remboursés.
Ostéopathie
Méthode de soins qui s’emploie à déterminer
et à traiter les restrictions de mobilité qui
peuvent affecter l’ensemble des structures
composant le corps humain.
CMU (Couverture Maladie Universelle)
Garantie offerte à toutes les personnes résidant en France de la prise en charge des soins par les régimes obligatoires de la sécurité sociale. Pour certaines personnes à faibles revenus, la CMU offre même une couverture santé complémentaire aux remboursements de la sécurité sociale.
Tiers payant
Paiement direct, total ou partiel, des frais médicaux ou pharmaceutiques par les organismes d’assurance obligatoire et complémentaire en lieu et place de l'assuré.
Ticket modérateur
Part des dépenses laissées à la charge de l'assuré après participation de la sécurité sociale (tarif de base sécurité sociale). Le ticket modérateur peut être réduit ou supprimé dans certains cas, notamment en cas de maternité, accidents du travail, actes chirurgicaux importants.