Abeille assurances (anciennement Aviva) est un acteur important dans le domaine de l'assurance et offre une vaste gamme de produits et de services, y compris l'assurance santé, l’automobile, l’habitation, le prêt immobilier, l’épargne et l’obsèques. Abeille Assurances voit le jour suite à la fusion entre Aésio Mutuelle et Macif et se concentre sur la mise à disposition de son expertise au profit de ses adhérents et sociétaires, en plaçant toujours ces derniers au centre de ses préoccupations.
Sommaire:
Abeille assurances a conçu une complémentaire santé appelée Santhia, qui permet de compléter les remboursements de la sécurité sociale. Santhia se compose de plusieurs gammes pour répondre aux besoins spécifiques de chaque individu en fonction de sa situation familiale et de ses besoins. C'est donc une complémentaire santé qui convient à tous les profils.
La mutuelle Santhia Famille est disponible en sept formules différentes, avec des options supplémentaires pour renforcer la couverture des postes importants tels que l'optique, le dentaire, l'hospitalisation et la pharmacie.
Elle est particulièrement adaptée aux familles avec enfants car elle permet de compléter les remboursements de la sécurité sociale pour les postes de soins tels que les consultations chez les médecins généralistes et spécialistes, la maternité et l'orthodontie.
La garantie Santhia senior, de la mutuelle Abeille, propose plusieurs formules, notamment Senior ™, Senior 1, Senior 1+, Senior 2 et Senior 3, qui sont accessibles jusqu'à un certain âge en fonction de la formule choisie. Il n'est pas nécessaire de remplir un questionnaire médical pour y adhérer. Cette mutuelle est conçue pour répondre aux besoins essentiels des seniors, tels que l'hospitalisation, l'optique, le dentaire, le bien-être et l'assistance hospitalière. De plus, elle s'adapte au budget des seniors.
Cette gamme est destinée à rembourser les frais de santé des étudiants et des jeunes actifs, tout en respectant leur budget limité. Elle propose des remboursements pour les postes de santé essentiels et offre des avantages tels que le tiers payant et des réseaux de partenaires en optique et en bien-être. Jusqu'à l'âge de 26 ans, un tarif unique est proposé. Des packs optionnels sont également disponibles pour les jeunes qui souhaitent renforcer le remboursement de certains postes de santé.
L’assurance santé Hospitalisation est destinée aux personnes qui recherchent une couverture uniquement pour les frais d'hospitalisation. Elle offre deux formules différentes :
L’assurance Hospitalisation Abeille présente de nombreux avantages puisqu’elle est accessible sans questionnaire médical, elle peut prendre effet immédiatement et comporte de nombreux services d’assistance au quotidien.
La mutuelle Abeille propose une surcomplémentaire Hospitalisation qui offre une couverture totale des frais liés à une hospitalisation. Cette surcomplémentaire inclut les prestations suivantes : le remboursement des frais réels en hospitalisation (limité à 150% du tarif de base pour les 6 premiers mois), le remboursement des frais réels pour une chambre particulière (limitée à 50 €/jour pour les 6 premiers mois), le remboursement des frais réels pour un lit d'accompagnement (pour un enfant de moins de 10 ans et limité à 10 jours), un remboursement à hauteur de 150% dans les établissements non conventionnés, ainsi qu'une allocation hospitalière de 15 euros par jour (dès le premier jour d'hospitalisation) pour aider à couvrir les frais restants à la charge du patient.
Abeille Assurances a développé une mutuelle labellisée appelée "Abeille Santé Labellisé", spécialement conçue pour les fonctionnaires travaillant pour les collectivités territoriales. Cette complémentaire santé est éligible à une participation financière de l'employeur et offre les avantages suivants : un réseau de tiers payant en partenariat avec plus de 100 000 professionnels de santé, un espace client facile d'utilisation qui permet d'accéder aux remboursements et aux garanties du contrat, un service d'assistance en cas d'hospitalisation, ainsi que des bonus de fidélité.
Obligatoire mais aussi très utile, une assurance automobile permet de se prémunir contre les dommages causés à son véhicule. L’assurance automobile Abeille est une offre personnalisée qui permet d’adapter son contrat et de choisir les garanties qui correspondent à ses besoins. Souscrire le contrat d’Assurance Auto d’Abeille présente l’avantage de disposer d’un partenariat avec un réseau de 2 000 garages en France ainsi que d’une réduction de 15% sur le contrôle technique.
L’assurance Habitation Abeille Assurances permet de couvrir son logement contre tous les imprévus : incendies, tempête, grêle, dégât des eaux, dommages électriques, etc. Elle est personnalisable et donne la possibilité de choisir les garanties souhaitées. En plus des garanties, l’assurance habitation Abeille prévoit une assistance au quotidien en cas de sinistre et de choisir librement le professionnel qui réalisera les réparations.
En faisant appel à un courtier spécialisé en mutuelle, vous pourrez accéder à une gamme de différentes offres négociées parmi lesquelles vous pourrez choisir celle qui répond le mieux à vos besoins. Pour mieux sélectionner votre assurance santé il est important de comparer les prix et les garanties des différents contrats de mutuelle avec l'aide de nos conseillers experts, afin de réduire le coût de votre complémentaire santé.
Abeille assurances accompagne ses adhérents dans toutes les démarches de mise en place et de gestion de leurs contrats. Que ce soit pour une demande de renseignement ou pour déclarer un sinistre, il est possible de contacter Abeille Assurances par mail, via l’espace adhérent ou par courrier à l’adresse suivante:
Abeille Assurances
13 Rue du Moulin Bailly
92270 Bois-Colombes
Votre devis gratuit de mutuelle santé en 2 minutes. Plus de 340 formules mutuelles, adaptées à vos exigences et à votre budget.
MUTUELLE : Abeille Assurances | GARANTIE : Santhia Famille | FORMULE : 7
Ouverte aux adhésions jusqu’à NC | Assureur : NC
Frais de séjour en établissement conventionné | Frais réels |
Honoraires conventionnés - Praticien OPTAM. Médecins pratiquant des tarifs encadrés. |
Frais réels |
Chambre particulière (jusqu'à 150 € / jour) |
Frais réels |
Chambre particulière - Maternité (par jour) | NC |
Consultation Généraliste - conventionné DPTAM | 300 % |
Consultation spécialiste - conventionné DPTAM |
300 % |
Actes de radiologie - conventionné DPTAM |
300 % |
infirmiers / Auxiliaires médicaux | 300 % |
Verres simples + Monture | 310 € |
Verres complexes + Monture |
310 € |
Lentilles remboursées par la Sécurité Sociale (par an) |
310 € |
Chirurgie correctrice de l'œil | NC |
Soins dentaires : Consultations pour détartrage ou traitement d'une carie, soins chirurgicaux essentiels |
300 % |
Inlay / Onlay : Prothèse utilisée pour traiter une dent cassée, cariée ou abîmée |
NC |
Orthodontie remboursée par la Sécurité Sociale |
300 % |
Prothèses dentaires remboursées par la Sécurité Sociale | NC |
Implantologie (par an) | NC |
Forfait médecine douce |
NC |
L'assistance est assurée par |
NC |
Les services assistance inclus dans le contrat 7j/7 2h/24 |
OUI |
Réseau de tiers payant |
OUI |
1 € de participation forfaitaire
Cette contribution de 1 € n’est remboursée
ni par votre Régime Obligatoire, ni par
votre complémentaire santé. Elle reste
à votre charge.
Base de Remboursement (BR)
Montant préalablement fixé par votre
Régime Obligatoire, il sert de base de
calcul pour vos remboursements de
Régime Obligatoire et complémentaires.
100 % signifie 100 % de la base de
remboursement.
Chambre particulière
Prestations de confort où votre chambre
d’hôpital est privative. Cette prestation
n’est pas prise en charge par votre Régime
Obligatoire.
Régime Obligatoire (RO)
Régime légal d’assurance maladie auquel
vous êtes obligatoirement affilié.
Ayant droit
Personne qui bénéficie de prestations non à titre personnel mais en raison de ses liens avec l'assuré.
Contrat individuel
Contrat souscrit par une personne physique, à titre individuel. Le bénéfice des prestations peut-être étendu à ses ayants-droit.
Délai d'attente ou de stage
Période qui suit l'adhésion ou la souscription et pendant laquelle l'assuré cotise à une complémentaire maladie sans pouvoir bénéficier des prestations pour tout ou partie des risques.
OPTAM et OPTAM-CO
Il s’agit des 2 dispositifs de pratique
tarifaire maîtrisée qui se distinguent selon
la spécialité médicale exercée par le
professionnel :
OPTAM : Option Pratique Tarifaire Maîtrisée
OPTAM-CO : Option Pratique Tarifaire
Maîtrisée Chirurgie Obstétrique.
Dépassements d’honoraires
Si votre médecin vous facture la
consultation plus chère que la base
de remboursement, il pratique un
dépassement d’honoraires.
Pédicure-podologue
Le pédicure-podologue traite les affection du pied. Il est habilité à traiter sans prescription médicale et n’est pas pris en charge par votre Régime Obligatoire.
Date d’effet
Date à laquelle débute votre adhésion.
Bénéficiaire
Personne désignée par un contrat d'assurance vie comme destinataire du capital défini au contrat/ au moment de la réalisation du risque assuré.
Contrat collectif
Assurance des risques dépendant de la durée de la vie humaine ; elle est souscrite par une personne morale ou par un chef d'entreprise au bénéfice d'un groupe de personnes.
Reste à charge
Ce qu’il vous reste à payer après les
remboursements de votre Régime
Obligatoire et les remboursements de votre
complémentaire.
Parcours de soins coordonnés
Ce parcours vous permet de profiter du remboursement maximum chez un spécialiste. Pour cela, vous devez d’abord
aller chez votre médecin traitant, afin qu’il vous prescrive une consultation de spécialiste. Sinon, 40 % de votre consultation ne seront pas remboursés.
Ostéopathie
Méthode de soins qui s’emploie à déterminer et à traiter les restrictions de mobilité qui
peuvent affecter l’ensemble des structures composant le corps humain.
CMU (Couverture Maladie Universelle)
Garantie offerte à toutes les personnes résidant en France de la prise en charge des soins par les régimes obligatoires de la sécurité sociale. Pour certaines personnes à faibles revenus, la CMU offre même une couverture santé complémentaire aux remboursements de la sécurité sociale.
Tiers payant
Paiement direct, total ou partiel, des frais médicaux ou pharmaceutiques par les organismes d’assurance obligatoire et complémentaire en lieu et place de l'assuré.
Ticket modérateur
Part des dépenses laissées à la charge de l'assuré après participation de la sécurité sociale (tarif de base sécurité sociale). Le ticket modérateur peut être réduit ou supprimé dans certains cas, notamment en cas de maternité, accidents du travail, actes chirurgicaux importants.