Forte d’une histoire centenaire, BPCE Mutuelle, anciennement Mutuelle Nationale des Caisses d'Épargne, trouve ses origines en 1918 sous le nom d’Association Amicale du Personnel des Caisses d'Épargne et de Prévoyance de France. Profondément ancrée dans les valeurs du mutualisme, elle perpétue un engagement constant envers ses adhérents, en leur garantissant une protection optimale en matière de santé et de prévoyance. Fidèle à ses principes fondateurs, BPCE Mutuelle continue d’innover pour offrir des services de qualité, adaptés aux besoins de chacun.
Les salariés peuvent bénéficier de l’Offre Collective, souscrite par l’employeur, qui constitue une complémentaire santé obligatoire avec plusieurs niveaux de garanties. En complément, le contrat SantéPlus permet d’optimiser les remboursements sur divers soins : médecine courante, optique, dentaire, appareillage, et même certaines cures thermales et thalassothérapie prises en charge par la Sécurité sociale.
BPCE Mutuelle propose des solutions adaptées aux seniors avec l’Offre Privilège, qui assure une couverture complète et maîtrisée des soins médicaux essentiels. Les formules Atout Santé offrent quant à elles des garanties flexibles, allant des prestations essentielles aux couvertures haut de gamme. Enfin, l’Offre Evin garantit aux anciens salariés le maintien de leur couverture santé après leur départ à la retraite.
L’Offre Atout Santé Vitalité propose trois niveaux de couverture :
🔸Essentiel : une prise en charge équilibrée des soins courants, dentaire et hospitalisation.
🔸Optimum : des remboursements renforcés, notamment pour les médecines douces.
🔸Premium : une couverture élargie incluant un meilleur remboursement des prothèses auditives et dentaires ainsi qu’une prise en charge spécifique pour les consultations de podologues et psychologues.
Pour bénéficier d’un remboursement, les adhérents doivent fournir les justificatifs nécessaires (factures médicales, ordonnances, feuilles de soins).
L’usage de la carte Vitale est fortement recommandé, car elle facilite la transmission des informations et accélère le traitement des demandes. En parallèle, la carte de tiers payant permet d’éviter l’avance des frais en garantissant un règlement direct des dépenses médicales auprès des professionnels de santé.
BPCE Mutuelle met à disposition des services innovants pour simplifier le parcours de santé de ses adhérents :
✔ Téléconsultation médicale pour un accès rapide à un professionnel de santé.
✔ Espace personnel en ligne pour suivre ses remboursements et gérer ses contrats.
✔ Tiers payant pour limiter l’avance des frais médicaux.
✔ Démarches administratives dématérialisées pour plus de simplicité.
Vous recherchez une couverture santé adaptée et un bon suivi client ? Utilisez notre comparateur gratuit pour découvrir si BPCE Mutuelle est la meilleure option pour vous. Besoin d’informations sur les remboursements ou les critères d’éligibilité ? Nos conseillers sont disponibles par téléphone du lundi au vendredi. Nous vous rappelons gratuitement !
Mutuelle BPCE
7 Rue Léon Patoux
CS 51032
51686 Reims
*Y compris Remboursements Régime Obligatoire
I Mutuelle : BPCE I Garantie : NC I Formule : 8 I
I Ouverture aux adhésions à partir de : NC I Assureur : BPCE I
La Mutuelle BCPE offre une complémentaire santé adaptée aux besoins de chaque adhérent. Bénéficiez d’une couverture optimale incluant des remboursements avantageux, en complément du Régime Obligatoire.
Frais de séjour en établissement conventionné | NC |
Honoraires conventionnés - Practicien OPTAM. Médecins pratiquant des tarifs encadrés. |
NC |
Chambre particulière (par jour) |
NC |
Chambre particulière - Maternité (par jour) | NC |
Consultation Généraliste - conventionné DPTAM | NC |
Consultation spécialiste - conventionné DPTAM |
NC |
Actes de radiologie - conventionné DPTAM |
NC |
infirmiers / Auxiliaires médicaux | NC |
Verres simples + Monture | NC |
Verres complexes + Monture |
NC |
Lentilles remboursées par la Sécurité Sociale (par an) |
NC |
Chirurgie correctrice de l'oeil | NC |
Soins dentaires : Consultations pour détrartrage ou trairement d'une carie,soins chirurgicaux essentiels |
NC |
Inlay / Onlay : Prothèse utilisée pour traiter une dent cassée, cariée ou abîmée |
NC |
Orthodontie remboursée par la Sécurité Sociale |
NC |
Prothèses dentaires remboursées par la Sécurité Sociale | NC |
Implantologie (par an) | NC |
Forfait médecine douce |
NC |
L'assistance est assurée par |
NC |
Les services assistance inclus dans le contrat 7j/7 2h/24 |
NC |
Réseau de tiers payant |
OUI |
1 € de participation forfaitaire
Cette contribution de 1 € n’est remboursée
ni par votre Régime Obligatoire, ni par votre complémentaire santé. Elle reste à votre charge.
Base de Remboursement (BR)
Montant préalablement fixé par votre
Régime Obligatoire, il sert de base de calcul pour vos remboursements de Régime Obligatoire et complémentaires. 100 % signifie 100 % de la base de remboursement.
Chambre particulière
Prestations de confort où votre chambre
d’hôpital est privative. Cette prestation n’est pas prise en charge par votre Régime Obligatoire.
Régime Obligatoire (RO)
Régime légal d’assurance maladie auquel vous êtes obligatoirement affilié.
Ayant droit
Personne qui bénéficie de prestations non à titre personnel mais en raison de ses liens avec l'assuré.
Contrat individuel
Contrat souscrit par une personne physique, à titre individuel. Le bénéfice des prestations peut-être étendu à ses ayants-droit.
Délai d'attente ou de stage
Période qui suit l'adhésion ou la souscription et pendant laquelle l'assuré cotise à une complémentaire maladie sans pouvoir bénéficier des prestations pour tout ou partie des risques.
OPTAM et OPTAM-CO
Il s’agit des 2 dispositifs de pratique
tarifaire maîtrisée qui se distinguent selon
la spécialité médicale exercée par le
professionnel :
OPTAM : Option Pratique Tarifaire Maîtrisée
OPTAM-CO : Option Pratique Tarifaire
Maîtrisée Chirurgie Obstétrique.
Dépassements d’honoraires
Si votre médecin vous facture la consultation plus chère que la base de remboursement, il pratique un dépassement d’honoraires.
Pédicure-podologue
Le pédicure-podologue traite les affection
du pied. Il est habilité à traiter sans
prescription médicale et n’est pas pris en
charge par votre Régime Obligatoire.
Date d’effet
Date à laquelle débute votre adhésion.
Bénéficiaire
Personne désignée par un contrat d'assurance vie comme destinataire du capital défini au contrat/ au moment de la réalisation du risque assuré.
Contrat collectif
Assurance des risques dépendant de la durée de la vie humaine ; elle est souscrite par une personne morale ou par un chef d'entreprise au bénéfice d'un groupe de personnes.
Reste à charge
Ce qu’il vous reste à payer après les
remboursements de votre Régime
Obligatoire et les remboursements de votre
complémentaire.
Parcours de soins coordonnés
Ce parcours vous permet de profiter
du remboursement maximum chez un spécialiste. Pour cela, vous devez d’abord
aller chez votre médecin traitant, afin
qu’il vous prescrive une consultation
de spécialiste. Sinon, 40 % de votre
consultation ne seront pas remboursés.
Ostéopathie
Méthode de soins qui s’emploie à déterminer
et à traiter les restrictions de mobilité qui
peuvent affecter l’ensemble des structures composant le corps humain.
CMU (Couverture Maladie Universelle)
Garantie offerte à toutes les personnes résidant en France de la prise en charge des soins par les régimes obligatoires de la sécurité sociale. Pour certaines personnes à faibles revenus, la CMU offre même une couverture santé complémentaire aux remboursements de la sécurité sociale.
Tiers payant
Paiement direct, total ou partiel, des frais médicaux ou pharmaceutiques par les organismes d’assurance obligatoire et complémentaire en lieu et place de l'assuré.
Ticket modérateur
Part des dépenses laissées à la charge de l'assuré après participation de la sécurité sociale (tarif de base sécurité sociale). Le ticket modérateur peut être réduit ou supprimé dans certains cas, notamment en cas de maternité, accidents du travail, actes chirurgicaux importants.