La mutuelle ACM (Assurances du Crédit Mutuel) est une filiale du Crédit Mutuel Alliance Fédérale, l'un des plus grands groupes bancaires et d'assurance en France. Elle est présente dans toute la France avec plus de 300 agences et propose également des services en ligne pour permettre à ses clients de gérer leurs contrats d'assurance à distance. ACM est spécialisée dans la commercialisation de couverture santé et s’engage à accompagner tout au long de leur parcours de soins ses adhérents afin de leur obtenir des offres adaptées à leurs besoins.
En matière d'assurance santé, la mutuelle ACM propose plusieurs formules adaptées aux besoins de chacun, allant de la formule de base à une formule plus complète avec des garanties renforcées. Les formules d'assurance santé de la mutuelle ACM comprennent des garanties pour les soins courants, les hospitalisations, les consultations de spécialistes, les médicaments, les frais dentaires et optiques, ainsi que des services d'assistance pour faciliter l'accès aux soins et à la prévention.
Le Crédit Mutuel a conçu une offre de complémentaire santé hautement adaptable pour répondre aux besoins individuels de chaque assuré. La formule standard, appelée Primo, couvre les besoins de base en matière de santé et est proposée à un tarif très compétitif. Elle offre une couverture minimale de 100 % de la base de remboursement de l'Assurance Maladie pour les principaux soins. Une version spécialement destinée aux étudiants âgés de 16 à 25 ans est également disponible.
La formule Modulo proposée permet aux souscripteurs de choisir parmi plusieurs niveaux de garanties afin de personnaliser leur couverture santé. Les trois grandes garanties pouvant être modulées sont les soins optiques et dentaires, les soins courants et les médicaments ainsi que les frais d'hospitalisation. En combinant différents niveaux de garanties avec des options supplémentaires, les assurés peuvent obtenir une couverture de santé optimale et adaptée à leurs besoins spécifiques.
Les remboursements varient en fonction des garanties et des niveaux souscrits. Les pourcentages de remboursement de la mutuelle ACM (Assurances du Crédit Mutuel) dépendent des garanties et des niveaux souscrits par l'assuré. En général, la mutuelle propose des remboursements pour les soins courants, les frais d'optique, les frais dentaires et les frais d'hospitalisation.
Lorsque le plafond annuel pour les prothèses dentaires est atteint, le remboursement est à hauteur de 100 % de la base de remboursement pour les équipements. Cependant, la Sécurité sociale ne prend pas en charge la totalité des frais d'optique, dentaires ou dépassements d'honoraires, donc il est important de souscrire une mutuelle pour bénéficier d'un remboursement supplémentaire. La mutuelle ACM propose également des remboursements pour les équipements non inclus dans le panier de soins 100% santé.
En tant que mutuelle d'assurance, ACM (Assurances du Crédit Mutuel) propose des services et avantages à ses adhérents. Voici quelques-uns des principaux services et avantages de la mutuelle ACM :
Une large gamme de produits d'assurance : ACM propose une gamme complète de produits d'assurance pour les particuliers, tels que l'assurance auto, l'assurance habitation, l'assurance santé, l'assurance vie, l'assurance emprunteur et l'assurance scolaire.
Des garanties adaptées aux besoins de chacun : La mutuelle ACM propose des formules d'assurance santé adaptées aux besoins de chacun, avec des garanties et des options personnalisables selon les besoins de chaque adhérent.
Des tarifs attractifs : ACM propose des tarifs attractifs pour ses produits d'assurance, avec des réductions pour les adhérents disposant de plusieurs contrats auprès de la mutuelle.
Un accès aux soins facilité : Les formules d'assurance santé d'ACM comprennent des services d'assistance pour faciliter l'accès aux soins et à la prévention, tels que des réseaux de professionnels de santé partenaires, des remboursements rapides et des conseils en santé.
Une présence nationale : ACM est présente dans toute la France avec plus de 300 agences, permettant aux adhérents d'accéder facilement aux services
La carte Avance Santé est un service proposé par le Crédit Mutuel à ses adhérents disposant d'une complémentaire santé auprès de la mutuelle. Cette carte permet de bénéficier d'une avance de frais en cas de dépenses de santé importantes. Elle permet à l'assuré de ne pas avoir à avancer les frais liés à une hospitalisation ou à des soins coûteux, en présentant la carte Avance Santé directement aux professionnels de santé. Les frais sont alors pris en charge par la mutuelle, qui facturera ensuite l'assuré une fois le remboursement effectué. Ce service offre ainsi plus de confort et de tranquillité d'esprit aux adhérents du Crédit Mutuel.
ACM dispose d'un service clientèle disponible pour répondre aux questions et aux préoccupations des adhérents, avec des conseillers joignables par téléphone, par e-mail, par chat en ligne ou dans l'une des agences de la mutuelle. Il est également possible de leur envoyer un courrier à l’adresse suivante :
ACM Mutuelle
4 rue Frédéric-Guillaume, Raiffeisen
67000 Strasbourg
MUTUELLE : Assurances du Crédit Mutuel | GARANTIE : Complémentaire Santé | FORMULE : Niveau 30
Ouverte aux adhésions jusqu’à : NC | Assureur : NC
Frais de séjour en établissement conventionné | 100 % |
Honoraires conventionnés - Praticien OPTAM. Médecins pratiquant des tarifs encadrés. |
300 % |
Chambre particulière (par jour) |
100 € |
Chambre particulière - Maternité (par jour) | NC |
Consultation Généraliste - conventionné DPTAM | 300 % |
Consultation spécialiste - conventionné DPTAM |
300 % |
Actes de radiologie - conventionné DPTAM |
300 % |
Infirmiers / Auxiliaires médicaux | 300 % |
2 Verres simples | 420 € |
2 Verres complexes |
450 € |
Lentilles remboursées par la Sécurité Sociale (par an) |
225 € |
Chirurgie correctrice de l'œil | NC |
Soins dentaires : Consultations pour détartrage ou traitement d'une carie, soins chirurgicaux essentiels |
400 % |
Inlay / Onlay : Prothèse utilisée pour traiter une dent cassée, cariée ou abîmée |
400 % |
Orthodontie remboursée par la Sécurité Sociale |
400 % |
Prothèses dentaires remboursées par la Sécurité Sociale | 450 % |
Implantologie (par an) | 400 € |
Forfait médecine douce |
NC |
L'assistance est assurée par |
NC |
Les services assistance inclus dans le contrat 7j/7 2h/24 |
OUI |
Réseau de tiers payant |
OUI |
1 € de participation forfaitaire
Cette contribution de 1 € n’est remboursée
ni par votre Régime Obligatoire, ni par
votre complémentaire santé. Elle reste
à votre charge.
Base de Remboursement (BR)
Montant préalablement fixé par votre
Régime Obligatoire, il sert de base de
calcul pour vos remboursements de
Régime Obligatoire et complémentaires.
100 % signifie 100 % de la base de
remboursement.
Chambre particulière
Prestations de confort où votre chambre
d’hôpital est privative. Cette prestation
n’est pas prise en charge par votre Régime
Obligatoire.
Régime Obligatoire (RO)
Régime légal d’assurance maladie auquel
vous êtes obligatoirement affilié.
Ayant droit
Personne qui bénéficie de prestations non à titre personnel mais en raison de ses liens avec l'assuré.
Contrat individuel
Contrat souscrit par une personne physique, à titre individuel. Le bénéfice des prestations peut-être étendu à ses ayants-droit.
Délai d'attente ou de stage
Période qui suit l'adhésion ou la souscription et pendant laquelle l'assuré cotise à une complémentaire maladie sans pouvoir bénéficier des prestations pour tout ou partie des risques.
OPTAM et OPTAM-CO
Il s’agit des 2 dispositifs de pratique
tarifaire maîtrisée qui se distinguent selon
la spécialité médicale exercée par le
professionnel :
OPTAM : Option Pratique Tarifaire Maîtrisée
OPTAM-CO : Option Pratique Tarifaire
Maîtrisée Chirurgie Obstétrique.
Dépassements d’honoraires
Si votre médecin vous facture la
consultation plus chère que la base
de remboursement, il pratique un
dépassement d’honoraires.
Pédicure-podologue
Le pédicure-podologue traite les affection
du pied. Il est habilité à traiter sans
prescription médicale et n’est pas pris en
charge par votre Régime Obligatoire.
Date d’effet
Date à laquelle débute votre adhésion.
Bénéficiaire
Personne désignée par un contrat d'assurance vie comme destinataire du capital défini au contrat/ au moment de la réalisation du risque assuré.
Contrat collectif
Assurance des risques dépendant de la durée de la vie humaine ; elle est souscrite par une personne morale ou par un chef d'entreprise au bénéfice d'un groupe de personnes.
Reste à charge
Ce qu’il vous reste à payer après les
remboursements de votre Régime
Obligatoire et les remboursements de votre
complémentaire.
Parcours de soins coordonnés
Ce parcours vous permet de profiter
du remboursement maximum chez un
spécialiste. Pour cela, vous devez d’abord
aller chez votre médecin traitant, afin
qu’il vous prescrive une consultation
de spécialiste. Sinon, 40 % de votre
consultation ne seront pas remboursés.
Ostéopathie
Méthode de soins qui s’emploie à déterminer
et à traiter les restrictions de mobilité qui
peuvent affecter l’ensemble des structures
composant le corps humain.
CMU (Couverture Maladie Universelle)
Garantie offerte à toutes les personnes résidant en France de la prise en charge des soins par les régimes obligatoires de la sécurité sociale. Pour certaines personnes à faibles revenus, la CMU offre même une couverture santé complémentaire aux remboursements de la sécurité sociale.
Tiers payant
Paiement direct, total ou partiel, des frais médicaux ou pharmaceutiques par les organismes d’assurance obligatoire et complémentaire en lieu et place de l'assuré.
Ticket modérateur
Part des dépenses laissées à la charge de l'assuré après participation de la sécurité sociale (tarif de base sécurité sociale). Le ticket modérateur peut être réduit ou supprimé dans certains cas, notamment en cas de maternité, accidents du travail, actes chirurgicaux importants.