Le Crédit Agricole Mutuelle est une coopérative dans laquelle chaque sociétaire peut faire entendre sa voix lors des Assemblées Générales. Elle a été créée en 1894 pour soutenir les petites exploitations familiales et, grâce à son expertise, est aujourd'hui devenue un groupe international. Le Crédit agricole mutuel propose une large gamme de garanties pour protéger ses adhérents et leur famille. Grâce à ses nombreux avantages, la mutuelle du Crédit Agricole est devenue une référence pour les personnes qui cherchent une assurance santé de qualité à un prix attractif.
La Mutuelle du Crédit Agricole propose trois formules pour la Complémentaire Santé des particuliers, chacune de ces formules pouvant être renforcée par des garanties complémentaires, afin de répondre de manière optimale aux besoins spécifiques de chaque adhérent :
Les formules proposées par cette mutuelle sont diverses et adaptées aux besoins de chacun. Les garanties peuvent inclure la prise en charge des consultations médicales, des soins dentaires et optiques, des hospitalisations, des médicaments, etc. Les assurés peuvent également bénéficier de services tels que l'assistance à domicile ou la prise en charge des frais de cure thermale.
Par ailleurs, le Crédit Agricole Mutuel propose 4 formules complémentaires en option pour renforcer les garanties de ses formules Initiale et Intégrale en ce qui concerne certains types de frais médicaux. Les formules Soins et Soins+ sont destinées à couvrir les soins ponctuels ainsi que les hospitalisations, tandis que les formules Forfaits et Forfaits+ visent à renforcer les forfaits optique, dentaire et prothèses auditives.
Les tarifs de la mutuelle Crédit Agricole dépendent des garanties et des niveaux de remboursement que l’adhérent choisit. En général, les mutuelles santé proposent des tarifs pouvant varier considérablement en fonction de l’âge, de l’état de santé et des besoins spécifiques de l’assuré.
Par ailleurs, la mutuelle Crédit Agricole propose à ses adhérents plusieurs bénéfices, dont des avantages tarifaires pour les personnes fidèles à leur mutuelle. En effet, avec la Récompense Fidélité, les adhérents profitent d'une récompense de 50 € supplémentaires sur tous les forfaits au bout de 3 ans d'ancienneté, dès la formule Intégrale. Cette récompense est un moyen pour la mutuelle de remercier ses adhérents pour leur fidélité et leur confiance.
De plus, les personnes âgées de plus de 50 ans bénéficient également de 50 € de plus sur certains forfaits, tels que l'optique, les prothèses dentaires, les aides auditives, le matériel médical et les cures, dès la formule Initiale et les forfaits. Ces avantages permettent aux seniors de bénéficier de soins de qualité tout en allégeant leur budget santé.
La mutuelle Crédit Agricole met à disposition de ses adhérents une application mobile nommée Pacifica qui leur permet de géolocaliser les professionnels de santé du réseau Carte Blanche mais aussi d'accéder à leur carte de tiers-payant dématérialisée, aux remboursements, aux professionnels du réseau santé ainsi qu'aux garanties de leur contrat.
De plus, les membres de la mutuel Crédit Agricole bénéficient de divers avantages tels qu'une réduction lors de l'ajout d'un ayant-droit au contrat initial, la gratuité à partir du troisième enfant, l'augmentation des forfaits après 3 ans de fidélité et, pour les adhérents âgés de plus de 50 ans, une élévation des forfaits optiques, dentaires et aides auditives.
Pour contacter la mutuelle du Crédit Agricole, les adhérents peuvent se rendre dans une agence de leur région ou contacter le service client par téléphone, e-mail ou courrier postal.
Mutuelle Crédit Agricole
12 Place des Etats-Unis
92127 Montrouge Cedex
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MUTUELLE : Crédit Agricole | GARANTIE : Complémentaire santé | FORMULE : Initiale et Forfaits et Soins
Ouverte aux adhésions jusqu’à NC | Assureur : NC
Frais de séjour en établissement conventionné | 100 % |
Honoraires conventionnés - Praticien OPTAM. Médecins pratiquant des tarifs encadrés. |
100% + 100 € |
Chambre particulière (par jour) |
40 € |
Chambre particulière - Maternité (par jour) | NC |
Consultation Généraliste - conventionné DPTAM | 100 % + 100 € |
Consultation spécialiste - conventionné DPTAM |
100 % + 100 € |
Actes de radiologie - conventionné DPTAM |
100 % + 100 € |
infirmiers / Auxiliaires médicaux | 100 % + 100 € |
Verres simples + Monture | 100 % + 200 € |
Verres complexes + Monture |
100 % + 300 € |
Lentilles remboursées par la Sécurité Sociale (par an) |
100 % + 200 € |
Chirurgie correctrice de l'œil | 100 % + 200 € |
Soins dentaires : Consultations pour détartrage ou traitement d'une carie, soins chirurgicaux essentiels |
100 % |
Inlay / Onlay : Prothèse utilisée pour traiter une dent cassée, cariée ou abîmée |
125 % + 200 € |
Orthodontie remboursée par la Sécurité Sociale |
125 % + 200 € |
Prothèses dentaires remboursées par la Sécurité Sociale | 125 % + 200 € |
Implantologie (par an) | 125 % + 200 € |
Forfait médecine douce |
NC |
L'assistance est assurée par |
NC |
Les services assistance inclus dans le contrat 7j/7 2h/24 |
OUI |
Réseau de tiers payant |
OUI |
1 € de participation forfaitaire
Cette contribution de 1 € n’est remboursée
ni par votre Régime Obligatoire, ni par
votre complémentaire santé. Elle reste
à votre charge.
Base de Remboursement (BR)
Montant préalablement fixé par votre
Régime Obligatoire, il sert de base de
calcul pour vos remboursements de
Régime Obligatoire et complémentaires.
100 % signifie 100 % de la base de
remboursement.
Chambre particulière
Prestations de confort où votre chambre
d’hôpital est privative. Cette prestation
n’est pas prise en charge par votre Régime
Obligatoire.
Régime Obligatoire (RO)
Régime légal d’assurance maladie auquel
vous êtes obligatoirement affilié.
Ayant droit
Personne qui bénéficie de prestations non à titre personnel mais en raison de ses liens avec l'assuré.
Contrat individuel
Contrat souscrit par une personne physique, à titre individuel. Le bénéfice des prestations peut-être étendu à ses ayants-droit.
Délai d'attente ou de stage
Période qui suit l'adhésion ou la souscription et pendant laquelle l'assuré cotise à une complémentaire maladie sans pouvoir bénéficier des prestations pour tout ou partie des risques.
OPTAM et OPTAM-CO
Il s’agit des 2 dispositifs de pratique
tarifaire maîtrisée qui se distinguent selon
la spécialité médicale exercée par le
professionnel :
OPTAM : Option Pratique Tarifaire Maîtrisée
OPTAM-CO : Option Pratique Tarifaire
Maîtrisée Chirurgie Obstétrique.
Dépassements d’honoraires
Si votre médecin vous facture la
consultation plus chère que la base
de remboursement, il pratique un
dépassement d’honoraires.
Pédicure-podologue
Le pédicure-podologue traite les affection
du pied. Il est habilité à traiter sans
prescription médicale et n’est pas pris en
charge par votre Régime Obligatoire.
Date d’effet
Date à laquelle débute votre adhésion.
Bénéficiaire
Personne désignée par un contrat d'assurance vie comme destinataire du capital défini au contrat/ au moment de la réalisation du risque assuré.
Contrat collectif
Assurance des risques dépendant de la durée de la vie humaine ; elle est souscrite par une personne morale ou par un chef d'entreprise au bénéfice d'un groupe de personnes.
Reste à charge
Ce qu’il vous reste à payer après les
remboursements de votre Régime
Obligatoire et les remboursements de votre
complémentaire.
Parcours de soins coordonnés
Ce parcours vous permet de profiter
du remboursement maximum chez un
spécialiste. Pour cela, vous devez d’abord
aller chez votre médecin traitant, afin
qu’il vous prescrive une consultation
de spécialiste. Sinon, 40 % de votre
consultation ne seront pas remboursés.
Ostéopathie
Méthode de soins qui s’emploie à déterminer
et à traiter les restrictions de mobilité qui
peuvent affecter l’ensemble des structures
composant le corps humain.
CMU (Couverture Maladie Universelle)
Garantie offerte à toutes les personnes résidant en France de la prise en charge des soins par les régimes obligatoires de la sécurité sociale. Pour certaines personnes à faibles revenus, la CMU offre même une couverture santé complémentaire aux remboursements de la sécurité sociale.
Tiers payant
Paiement direct, total ou partiel, des frais médicaux ou pharmaceutiques par les organismes d’assurance obligatoire et complémentaire en lieu et place de l'assuré.
Ticket modérateur
Part des dépenses laissées à la charge de l'assuré après participation de la sécurité sociale (tarif de base sécurité sociale). Le ticket modérateur peut être réduit ou supprimé dans certains cas, notamment en cas de maternité, accidents du travail, actes chirurgicaux importants.