Le groupe Generali est un acteur majeur de l'assurance en Europe, spécialisé dans les assurances de personnes, de biens et de responsabilité. Fondé en 1995, Generali propose également des solutions de complémentaire santé destinées aux particuliers, professionnels indépendants et entreprises.
🔸Formule 1 : Offre de base à tarif abordable.
🔸Formule 2 : Meilleurs remboursements sur les soins courants.
🔸Formule 3 : Couverture des soins peu remboursés par l'Assurance Maladie.
🔸Formule 4 : Garantie renforcée avec prise en charge des médecines douces et dépassements d'honoraires.
🔸Formule 5 : Protection santé optimale pour une sérénité maximale.
🔸Options complémentaires : prise en charge de la chirurgie esthétique, cures thermales, et autres services personnalisés.
🔸Service client dédié : Accompagnement et conseils personnalisés.
🔸Réseau de professionnels partenaires : Tarifs préférentiels et
soins de qualité.
🔸Programmes de prévention et bien-être : Accès à des services pour une meilleure santé au quotidien.
Les tarifs varient selon la formule choisie et les options souscrites. Generali propose des prix compétitifs avec des remboursements rapides sous quelques jours.
🔸Les remboursements dépendent :
✔ De la formule choisie.
✔ Des garanties et options souscrites.
✔ Des tarifs de convention de l'Assurance Maladie.
Gérez vos remboursements facilement via l'espace adhérent en ligne.
Vous recherchez une couverture santé adaptée et un bon suivi client ? Utilisez notre comparateur gratuit pour découvrir si Generali Mutuelle est la meilleure option pour vous. Besoin d’informations sur les remboursements ou les critères d’éligibilité ? Nos conseillers sont disponibles par téléphone du lundi au vendredi. Nous vous rappelons gratuitement !
Mutuelle Generali
2 rue Pillet-Will
75009 Paris
I Mutuelle : GENERALI I Garantie : Ideo santé (responsable) I Formule : G5 I
I Ouverte aux adhésions jusqu'à : 70 ans I Assureur : NC I
Prise en charge des honoraires chirurgicaux | 100 % |
Chambre particulière ( PMSS/par jour) |
5% |
Consultation Généraliste + spécilasite | 100 % |
Actes de radiologie - De la base de la sécurité |
400 % |
Appreillage auditif | 500% |
Autres appareillages |
500% |
Forfait Optique jusqu'à | 800 € |
Forfait lentilles non remboursées par le RO jusqu'à | 12% PMSS |
Remboursement des prothéses dentaires pour une couronne SPR50 jusqu'à |
500 % |
Forfait médecine douce limité à - PMSS/an |
100% |
L'assistance est assurée par | EUROP ASSISTANCE |
Services assistance inclus dans le contrat 7j/7 24h/24 |
OUI |
Réseau de tiers payant |
OUI |
I Mutuelle : GENERALI I Garantie : La santé (responsable) I Formule : R6 I
I Ouverte aux adhésions à partir de : 18 ans I Assureur : NC I
Prise en charge des honoraires chirurgicaux | 100 % |
Chambre particulière (par jour) |
100 € |
Consultation Généraliste - Remboursement de la sécurité sociale jusqu'à | 280 % |
Consultation spécialiste - Rembourssment de la sécurité sociale jusqu'à |
280 % |
Actes de radiologie - Rembourssement de la sécurité sociale jusqu'à |
300 % |
Appreillage auditif | 500% |
Autres appareillages |
500% |
Forfait optique jusqu'à | 440 € |
Forfait lentilles non remboursés par le RO jusqu'à |
400 € |
Rembourssement des prothèses dentaires pour une courone SPR50 |
400 % |
Forfait médecine douce ostépathie limité / an |
120 € |
L'assistance est assurée par | EURO ASSISTANCE |
Services assistance inclus dans le contrat 7j/7 24h/24 |
OUI |
Réseau de tiers payant |
OUI |
I Mutuelle : GENERALI I Garantie : Santies (responsable) I Formule : 6 I
I Ouverte aux adhésions à partir de : 18 ans I Assureur : NC I
Prise en charne des honoraires chirurigicaux | 100 % |
Chambre particulière (par jour) |
100 % |
Consultation Généraliste - conventionné DPTAM | 260 % |
Consultation spécialiste - conventionné DPTAM |
260 % |
Actes de radiologie - conventionné DPTAM |
100 % |
Appreillage auditif | 300% |
Autres appareillages |
300% |
Forfait optique jusqu'à | 380 € |
Remboursement des prothéses dentaires pour une couronne SPR50 jusqu'à | 450 % |
Forfait médecine douce ostéopathie limité |
100€/ an |
L'assistance est assurée par | EUROP ASSISTANCE |
Services assistance inclus dans le contrat 7j/7 22h/24 |
OUI |
Réseau de tiers payant |
OUI |
I Mutuelle : GENERALI I Garantie : Santé senior ( responsable) I Formule : 5s I
I Ouverte aux adhésions jusqu'à : 80ans I Assureur : NC I
Prise en charge des honoraires chirurgicaux | 100 % |
Chambre particulière ( PMSS/par jour) |
100% |
Consultation Généraliste + spécilasite | 190 % |
Actes de radiologie - Des frais réels |
100 % |
Appreillage auditif - 250 €/an | 100% |
Autres appareillages - 250 €/an |
100% |
Forfait Optique jusqu'à | 380 € |
Remboursement des prothéses dentaires pour une couronne SPR50 jusqu'à |
350 % |
Forfait médecine douce limité à - PMSS/an |
75€/an |
L'assistance est assurée par | EUROP ASSISTANCE |
Services assistance inclus dans le contrat 7j/7 24h/24 |
OUI |
Réseau de tiers payant |
OUI |
1 € de participation forfaitaire
Cette contribution de 1 € n’est remboursée ni par votre Régime Obligatoire, ni par votre complémentaire santé. Elle reste à votre charge.
Base de Remboursement (BR)
Montant préalablement fixé par votre Régime Obligatoire, il sert de base de calcul pour vos remboursements de Régime Obligatoire et complémentaires. 100 % signifie 100 % de la base de remboursement.
Chambre particulière
Prestations de confort où votre chambre d’hôpital est privative. Cette prestation n’est pas prise en charge par votre Régime Obligatoire.
Régime Obligatoire (RO)
Régime légal d’assurance maladie auquel vous êtes obligatoirement affilié.
Ayant droit:
Personne qui bénéficie de prestations non à titre personnel mais en raison de ses liens avec l'assuré.
Contrat individuel:
Contrat souscrit par une personne physique, à titre individuel. Le bénéfice des prestations peut-être étendu à ses ayants-droit.
Délai d'attente ou de stage:
Période qui suit l'adhésion ou la souscription et pendant laquelle l'assuré cotise à une complémentaire maladie sans pouvoir bénéficier des prestations pour tout ou partie des risques.
OPTAM et OPTAM-CO
Il s’agit des 2 dispositifs de pratique tarifaire maîtrisée qui se distinguent selon la spécialité médicale exercée par le professionnel :
OPTAM : Option Pratique Tarifaire Maîtrisée
OPTAM-CO : Option Pratique Tarifaire
Maîtrisée Chirurgie Obstétrique.
Dépassements d’honoraires
Si votre médecin vous facture la consultation plus chère que la base de remboursement, il pratique un dépassement d’honoraires.
Pédicure-podologue
Le pédicure-podologue traite les affection du pied. Il est habilité à traiter sans prescription médicale et n’est pas pris en charge par votre Régime Obligatoire.
Date d’effet
Date à laquelle débute votre adhésion.
Bénéficiaire:
Personne désignée par un contrat d'assurance vie comme destinataire du capital défini au contrat/ au moment de la réalisation du risque assuré.
Contrat collectif:
Assurance des risques dépendant de la durée de la vie humaine ; elle est souscrite par une personne morale ou par un chef d'entreprise au bénéfice d'un groupe de personnes.
Reste à charge
Ce qu’il vous reste à payer après les remboursements de votre Régime Obligatoire et les remboursements de votre complémentaire.
Parcours de soins coordonnés
Ce parcours vous permet de profiter du remboursement maximum chez un spécialiste. Pour cela, vous devez d’abord aller chez votre médecin traitant, afin qu’il vous prescrive une consultation de spécialiste. Sinon, 40 % de votre consultation ne seront pas remboursés.
Ostéopathie
Méthode de soins qui s’emploie à déterminer et à traiter les restrictions de mobilité qui peuvent affecter l’ensemble des structures composant le corps humain.
CMU (Couverture Maladie Universelle):
Garantie offerte à toutes les personnes résidant en France de la prise en charge des soins par les régimes obligatoires de la sécurité sociale. Pour certaines personnes à faibles revenus, la CMU offre même une couverture santé complémentaire aux remboursements de la sécurité sociale.
Tiers payant:
Paiement direct, total ou partiel, des frais médicaux ou pharmaceutiques par les organismes d’assurance obligatoire et complémentaire en lieu et place de l'assuré.
Ticket modérateur:
Part des dépenses laissées à la charge de l'assuré après participation de la sécurité sociale (tarif de base sécurité sociale). Le ticket modérateur peut être réduit ou supprimé dans certains cas, notamment en cas de maternité, accidents du travail, actes chirurgicaux importants.