Mutuelle Dolce Medica
Dans un monde en constante évolution, prendre soin de sa santé revêt une importance capitale. C'est pourquoi choisir la bonne mutuelle, qui comprend véritablement les besoins de chacun. Dolce Medica fait partie des mutuelles qui vont bien au delà de la simple couverture médicale et se démarque comme un partenaire de confiance sur le marché de la complémentaire santé.
La mutuelle Dolce Medica est spécialisée dans les remboursements de la médecine douce et des prestations liées au bien-être.
Sommaire
- Mutuelle Dolce Medica : Offres santé
- Mutuelle Dolce medica : Remboursements
- Mutuelle Dolce Medica : Contact
Mutuelle Dolce Medica : Offres Santé
La mutuelle Dolce Medica propose à ses adhérents, sans limite d’âge, la gamme Dolce Medica Santé + composée de 4 niveaux : DM1, DM2, DM3 et DM4.
Ces 4 formules prennent en charge évolutivement :
- L'hospitalisation avec dépassements d’honoraires à partir de DM2, la chambre particulière et le lit accompagnant.
- Les soins médicaux (consultations, actes, analyses, auxiliaires médicaux, pharmacie, radiologie, transport) avec dépassements d'honoraires dès DM2.
- Les prothèses auditives avec dépassements d’honoraires dès DM2.
- Le dentaire.
- L’optique.
- Les cures thermales avec forfait annuel.
- La prime naissance ou adoption.
- La médecine douce, les contraceptifs.
- L’Assistance.
Mutuelle Dolce Medica : Remboursements
La mutuelle Dolce Medica fait bénéficier ses adhérents de forfaits médecines douces conséquents afin qu’ils ne soient plus bloqués par l’aspect financier. Elle rembourse ainsi une grande diversité de pratiques reconnues en France, comme l’ostéopathie, l'acupuncture, la chiropractie…
Véritablement ancrée dans cette vision, la mutuelle Dolce Medica propose à ses adhérents de leur suggérer certaines pratiques de médecine naturelle non prises en charge par l’offre santé Dolce Medica.
Mutuelle Dolce Medica : Contact
Que ce soit pour des questions sur les offres, les demandes de remboursement ou toute autre interrogation, il est possible de contacter la mutuelle Dolce Medica de différents moyens:
Par téléphone, par mail ou par courrier à l'adresse suivante:
Mutuelle Dolce Medica
BP 108
93162 NOISY le GRAND CEDEX
Devis Comparateur Mutuelle
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Votre avis sur la mutuelle Dolce Medica
Extrait des garanties de la mutuelle Dolce Medica, y compris remboursements Régime Obligatoire
MUTUELLE : DOLCE MEDICA | GARANTIE : NC | FORMULE : NC
Ouverte aux adhésions jusqu’à NC | Assureur : NC
HOSPITALISATION
| Frais de séjour en établissement conventionné | NC |
|
Honoraires conventionnés - Praticien OPTAM. Médecins pratiquant des tarifs encadrés. |
NC |
|
Chambre particulière (par jour) |
NC |
| Chambre particulière - Maternité (par jour) | NC |
SOINS MÉDICAUX COURANTS
| Consultation Généraliste - conventionné DPTAM | NC |
|
Consultation spécialiste - conventionné DPTAM |
NC |
|
Actes de radiologie - conventionné DPTAM |
NC |
| infirmiers / Auxiliaires médicaux | NC |
OPTIQUE
| Verres simples + Monture | NC |
|
Verres complexes + Monture |
NC |
|
Lentilles remboursées par la Sécurité Sociale (par an) |
NC |
| Chirurgie correctrice de l'œil | NC |
DENTAIRE
|
Soins dentaires : Consultations pour détartrage ou traitement d'une carie, soins chirurgicaux essentiels |
NC |
|
Inlay / Onlay : Prothèse utilisée pour traiter une dent cassée, cariée ou abîmée |
NC |
|
Orthodontie remboursée par la Sécurité Sociale |
NC |
| Prothèses dentaires remboursées par la Sécurité Sociale | NC |
| Implantologie (par an) | NC |
Médecine naturelle
|
Forfait médecine douce |
NC |
Assistance et services
| L'assistance est assurée par |
NC |
|
Les services assistance inclus dans le contrat 7j/7 2h/24 |
OUI |
|
Réseau de tiers payant |
OUI |
Glossaire Mutuelle:
1 € de participation forfaitaire
Cette contribution de 1 € n’est remboursée
ni par votre Régime Obligatoire, ni par
votre complémentaire santé. Elle reste
à votre charge.
Base de Remboursement (BR)
Montant préalablement fixé par votre
Régime Obligatoire, il sert de base de
calcul pour vos remboursements de
Régime Obligatoire et complémentaires.
100 % signifie 100 % de la base de
remboursement.
Chambre particulière
Prestations de confort où votre chambre
d’hôpital est privative. Cette prestation
n’est pas prise en charge par votre Régime
Obligatoire.
Régime Obligatoire (RO)
Régime légal d’assurance maladie auquel
vous êtes obligatoirement affilié.
Ayant droit
Personne qui bénéficie de prestations non à titre personnel mais en raison de ses liens avec l'assuré.
Contrat individuel
Contrat souscrit par une personne physique, à titre individuel. Le bénéfice des prestations peut-être étendu à ses ayants-droit.
Délai d'attente ou de stage
Période qui suit l'adhésion ou la souscription et pendant laquelle l'assuré cotise à une complémentaire maladie sans pouvoir bénéficier des prestations pour tout ou partie des risques.
OPTAM et OPTAM-CO
Il s’agit des 2 dispositifs de pratique
tarifaire maîtrisée qui se distinguent selon
la spécialité médicale exercée par le
professionnel :
OPTAM : Option Pratique Tarifaire Maîtrisée
OPTAM-CO : Option Pratique Tarifaire
Maîtrisée Chirurgie Obstétrique.
Dépassements d’honoraires
Si votre médecin vous facture la
consultation plus chère que la base
de remboursement, il pratique un
dépassement d’honoraires.
Pédicure-podologue
Le pédicure-podologue traite les affection
du pied. Il est habilité à traiter sans
prescription médicale et n’est pas pris en
charge par votre Régime Obligatoire.
Date d’effet
Date à laquelle débute votre adhésion.
Bénéficiaire
Personne désignée par un contrat d'assurance vie comme destinataire du capital défini au contrat/ au moment de la réalisation du risque assuré.
Contrat collectif
Assurance des risques dépendant de la durée de la vie humaine ; elle est souscrite par une personne morale ou par un chef d'entreprise au bénéfice d'un groupe de personnes.
Reste à charge
Ce qu’il vous reste à payer après les
remboursements de votre Régime
Obligatoire et les remboursements de votre
complémentaire.
Parcours de soins coordonnés
Ce parcours vous permet de profiter
du remboursement maximum chez un
spécialiste. Pour cela, vous devez d’abord
aller chez votre médecin traitant, afin
qu’il vous prescrive une consultation
de spécialiste. Sinon, 40 % de votre
consultation ne seront pas remboursés.
Ostéopathie
Méthode de soins qui s’emploie à déterminer
et à traiter les restrictions de mobilité qui
peuvent affecter l’ensemble des structures
composant le corps humain.
CMU (Couverture Maladie Universelle)
Garantie offerte à toutes les personnes résidant en France de la prise en charge des soins par les régimes obligatoires de la sécurité sociale. Pour certaines personnes à faibles revenus, la CMU offre même une couverture santé complémentaire aux remboursements de la sécurité sociale.
Tiers payant
Paiement direct, total ou partiel, des frais médicaux ou pharmaceutiques par les organismes d’assurance obligatoire et complémentaire en lieu et place de l'assuré.
Ticket modérateur
Part des dépenses laissées à la charge de l'assuré après participation de la sécurité sociale (tarif de base sécurité sociale). Le ticket modérateur peut être réduit ou supprimé dans certains cas, notamment en cas de maternité, accidents du travail, actes chirurgicaux importants.