CETIM, racheté par le groupe GFP en 2019, a adopté une nouvelle identité sous le nom de NoveoCare. Ce changement marque une évolution stratégique vers une gestion plus innovante et performante des prestations de santé. NoveoCare propose des solutions sur mesure aux acteurs de l'assurance santé, en mettant à disposition son expertise dans la gestion des contrats et la relation client.
NoveoCare a pour objectif de simplifier et optimiser la gestion des contrats de santé et de prévoyance pour les assureurs et mutuelles. Ses principales missions incluent :
✔ La gestion des prestations de santé pour garantir une prise en charge optimale des assurés.
✔ L'élaboration de solutions personnalisées pour optimiser les coûts et la qualité des services.
✔ La mise en place d'un service client performant, réactif et adapté aux besoins des adhérents.
✔ La garantie de la conformité administrative et réglementaire des contrats de santé et de prévoyance.
Par son expertise, NoveoCare accompagne ses clients dans la gestion efficace de leurs garanties et leur offre un service sur mesure, innovant et adapté aux exigences du marché.
NoveoCare propose une gamme complète de solutions de gestion de risques couvrant plusieurs domaines :
✔ Gestion des remboursements des soins courants (consultations, hospitalisation, optique, dentaire, etc.).
✔ Optimisation des parcours de soins pour réduire les délais de traitement.
✔ Couverture en cas d'incapacité de travail ou d'invalidité.
✔ Garantie d'un capital en cas de décès ou de dépendance.
✔ Versement de rentes aux bénéficiaires.
✔ Affiliation des assurés et collecte des cotisations.
✔ Formation et accompagnement des professionnels de l'assurance.
✔ Outils de pilotage et gestion des risques.
En mettant l'accent sur la qualité et l'efficacité, NoveoCare s'impose comme un acteur de référence dans la gestion des contrats de santé et de prévoyance.
NoveoCare offre plusieurs services à forte valeur ajoutée pour optimiser la gestion des contrats et améliorer l'expérience des assurés :
🔸Un espace client en ligne : suivi des remboursements et gestion du contrat en toute autonomie.
🔸Un coach santé digital : pour accompagner les adhérents dans leur bien- être quotidien.
🔸Accès à des opticiens : en ligne pour réduire les coûts des soins optiques.
🔸Une application mobile : intuitive pour simplifier les demandes et les consultations des services disponibles.
🔸Une assistance personnalisée : avec un service client disponible et réactif.
Ces avantages font de NoveoCare un partenaire de choix pour les assureurs et mutuelles souhaitant offrir une gestion fluide et optimisée des prestations de santé.
Vous recherchez une couverture santé adaptée et un bon suivi client ? Utilisez notre comparateur gratuit pour découvrir si CETIM Mutuelle est la meilleure option pour vous. Besoin d’informations sur les remboursements ou les critères d’éligibilité ? Nos conseillers sont disponibles par téléphone du lundi au vendredi. Nous vous rappelons gratuitement !
Mutuelle CETIM
2 Rue Joseph Fourier
28000, Chartres
*Y compris Remboursements Régime Obligatoire
I Mutuelle : CETIM I Garantie : NC I Formule : NC I
I Ouverture aux adhésions à partir de : NC I Assureur : NC I
Frais de séjour en établissement conventionné | NC |
Honoraires conventionnés - Praticien OPTAM. Médecins pratiquant des tarifs encadrés. |
NC |
Chambre particulière (par jour) |
NC |
Chambre particulière - Maternité (par jour) | NC |
Consultation Généraliste - conventionné DPTAM | NC |
Consultation spécialiste - conventionné DPTAM |
NC |
Actes de radiologie - conventionné DPTAM |
NC |
infirmiers / Auxiliaires médicaux | NC |
Verres simples + Monture | NC |
Verres complexes + Monture |
NC |
Lentilles remboursées par la Sécurité Sociale (par an) |
NC |
Chirurgie correctrice de l'œil | NC |
Soins dentaires : Consultations pour détartrage ou traitement d'une carie, soins chirurgicaux essentiels |
NC |
Inlay / Onlay : Prothèse utilisée pour traiter une dent cassée, cariée ou abîmée |
NC |
Orthodontie remboursée par la Sécurité Sociale |
NC |
Prothèses dentaires remboursées par la Sécurité Sociale | NC |
Implantologie (par an) | NC |
Forfait médecine douce |
NC |
L'assistance est assurée par |
NC |
Les services assistance inclus dans le contrat 7j/7 2h/24 |
OUI |
Réseau de tiers payant |
OUI |
1 € de participation forfaitaire
Cette contribution de 1 € n’est remboursée ni par votre Régime Obligatoire, ni par votre complémentaire santé. Elle reste à votre charge.
Base de Remboursement (BR)
Montant préalablement fixé par votre Régime Obligatoire, il sert de base de calcul pour vos remboursements de Régime Obligatoire et complémentaires. 100 % signifie 100 % de la base de remboursement.
Chambre particulière
Prestations de confort où votre chambre d’hôpital est privative. Cette prestation n’est pas prise en charge par votre Régime Obligatoire.
Régime Obligatoire (RO)
Régime légal d’assurance maladie auquel vous êtes obligatoirement affilié.
Ayant droit
Personne qui bénéficie de prestations non à titre personnel mais en raison de ses liens avec l'assuré.
Contrat individuel
Contrat souscrit par une personne physique, à titre individuel. Le bénéfice des prestations peut-être étendu à ses ayants-droit.
Délai d'attente ou de stage
Période qui suit l'adhésion ou la souscription et pendant laquelle l'assuré cotise à une complémentaire maladie sans pouvoir bénéficier des prestations pour tout ou partie des risques.
OPTAM et OPTAM-CO
Il s’agit des 2 dispositifs de pratique tarifaire maîtrisée qui se distinguent selon la spécialité médicale exercée par le professionnel :
OPTAM : Option Pratique Tarifaire Maîtrisée
OPTAM-CO : Option Pratique Tarifaire
Maîtrisée Chirurgie Obstétrique.
Dépassements d’honoraires
Si votre médecin vous facture la consultation plus chère que la base de remboursement, il pratique un dépassement d’honoraires.
Pédicure-podologue
Le pédicure-podologue traite les affection
du pied. Il est habilité à traiter sans prescription médicale et n’est pas pris en
charge par votre Régime Obligatoire.
Date d’effet
Date à laquelle débute votre adhésion.
Bénéficiaire
Personne désignée par un contrat d'assurance vie comme destinataire du capital défini au contrat/ au moment de la réalisation du risque assuré.
Contrat collectif
Assurance des risques dépendant de la durée de la vie humaine ; elle est souscrite par une personne morale ou par un chef d'entreprise au bénéfice d'un groupe de personnes.
Reste à charge
Ce qu’il vous reste à payer après les remboursements de votre Régime Obligatoire et les remboursements de votre complémentaire.
Parcours de soins coordonnés
Ce parcours vous permet de profiter du remboursement maximum chez un spécialiste. Pour cela, vous devez d’abord aller chez votre médecin traitant, afin qu’il vous prescrive une consultation de spécialiste. Sinon, 40 % de votre
consultation ne seront pas remboursés.
Ostéopathie
Méthode de soins qui s’emploie à déterminer
et à traiter les restrictions de mobilité qui peuvent affecter l’ensemble des structures composant le corps humain.
CMU (Couverture Maladie Universelle)
Garantie offerte à toutes les personnes résidant en France de la prise en charge des soins par les régimes obligatoires de la sécurité sociale. Pour certaines personnes à faibles revenus, la CMU offre même une couverture santé complémentaire aux remboursements de la sécurité sociale.
Tiers payant
Paiement direct, total ou partiel, des frais médicaux ou pharmaceutiques par les organismes d’assurance obligatoire et complémentaire en lieu et place de l'assuré.
Ticket modérateur
Part des dépenses laissées à la charge de l'assuré après participation de la sécurité sociale (tarif de base sécurité sociale). Le ticket modérateur peut être réduit ou supprimé dans certains cas, notamment en cas de maternité, accidents du travail, actes chirurgicaux importants.