La Mutuelle Générale, des offres santé et prévoyance pour tous
La mutuelle générale a été créée en 1945 à l'issue d’un groupement de 7 mutuelles. Elle propose une large gamme de services, notamment des assurances santé et prévoyance pour les particuliers et les entreprises et s’érige à la 3ème place des mutuelles françaises. Par ailleurs, grâce à ses 75 ans d’expérience, elle atteint les 87% de satisfaction client pour ses offres santé et prévoyance individuelles et collectives.
Sommaire:
1.Pour quelles raisons choisir la Mutuelle Générale ?
2.Quels sont les remboursements et garanties de la mutuelle Générale ?
3. Quels avis sur la mutuelle Générale ?
4. Comment contacter la mutuelle générale ?
Pour quelles raisons choisir la Mutuelle Générale ?
La mutuelle Générale est une société mutualiste spécialisée dans la protection santé, la prévoyance et les services à la personne. Les produits qu’elle propose s’adressent aussi bien aux particuliers qu’ aux entreprises.
L’offre santé de la mutuelle Générale propose des formules modulables allant de la formule Eco à la formule Exigence en fonction des besoins de chacun en hospitalisation, soins courants, optique, dentaire, bien être, etc.
En cas de litiges, la Mutuelle Générale propose à ses assurés des offres de prévoyance pour faire face aux aléas de la vie et les accompagner au quotidien. Les produits proposés sont la Garantie Accidents de la vie, la Protection juridique et un soutien financier en cas de Décès-invalidité.
Quels sont les remboursements et garanties de la mutuelle Générale ?
L’offre santé de la Mutuelle Générale :
Pour les Particuliers
Les jeunes couples et les célibataires adhérents de la Mutuelle Générale profitent de la garantie Itineo Dynamisme, composée de 3 niveaux : Eco, Essentiel, et Renfort.
Les trois formules remboursent progressivement l’hospitalisation (avec chambre particulière dès Essentiel), les soins courants (dépassements d’honoraires avec Renfort), l’optique - le dentaire et l’auditif avec le 100% Santé et tarifs libres, certains médicaments non pris en charge par la Sécurité sociale, les cures thermales, les actes de prévention, et la médecine douce avec Renfort.
Pour les Professionnels
Les Travailleurs Non Salariés sociétaires de la Mutuelle Générale bénéficient de la solution Advengo Santé déclinée en trois formules : Base, Renforcée et Optimisée. Les trois niveaux remboursent progressivement l’hospitalisation avec chambre particulière et frais d’accompagnement (dépassements d’honoraires dès Renforcée), les soins courants (dépassements d’honoraires dès Renforcée), l’optique - le dentaire et l’auditif avec le 100% Santé et tarifs libres, certains médicaments non pris en charge par la Sécurité sociale, les actes de prévention, les cures thermales - et la médecine douce dès Renforcée.
L'offre prévoyancede la Mutuelle Générale:
La Mutuelle Générale propose des garanties prévoyance pour protéger ses assurés contre les aléas de la vie dans les domaines suivants :
- La protection juridique : avec le produit helpeo vous bénéficiez des Frais juridiques pris en charge jusqu'à 40 000 €, de la Protection juridique complète pour toute la famille et de la présence de Juristes experts à votre écoute en pour tous litiges.
- Accidents corporels : La Mutuelle Générale garantit à travers le produit Kimono un capital allant jusqu’à 45.000 € dès 5% d’invalidité.
- Garantie décès-invalidité ”Mon choix tranquilité” : La Mutuelle Générale octroie un capital allant jusqu'à 150 000 € et d’une exonération des droits de succession.
Quels avis sur la mutuelle Générale ?
Les avantages de la Mutuelle Générale:
- 1 mois offert pour une adhésion en couple.
- Un large réseau de partenaires en optique, dentaire et audioprothèse.
- Une garantie assistance élargie.
- Exonération des cotisations en cas de chômage de plus de 12 mois.
- Une proximité physique avec les assurés grâce à ses 100 agences réparties sur le territoire.
Les inconvénient de la Mutuelle Générale:
- Tarifs élevés surtout pour la catégorie sénior.
- Remboursement bas en optique.
- Difficultés à joindre le service clients.
Comment contacter la mutuelle générale ?
Vous êtes intéressé par La Mutuelle Générale mais souhaitez avoir un avis poussé sur d’autres
assurances ? Contactez le 02 38 54 10 29 afin de bénéficier de conseils adaptés.
Par ailleurs, pour contacter la Mutuelle Générale, vous pouvez leur adresser un courrier à l’adresse suivante:
Mutuelle Générale
1-11 rue Brillat Savarin
CS 21363
75634 PARIS CEDEX 13
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Votre avis sur la mutuelle Générale
Extrait des garanties sans remboursements RO
Détail de la formule Advengo santé II niveau 5 de la mutuelle Générale
MUTUELLE: La mutuelle générale | GARANTIE: Advengo santé II (responsable)
FORMULE: NIVEAU 5
Ouverte aux adhésions jusqu'à 75 ans
HOSPITALISATION ET CHAMBRE PARTICULIÈRE EN SECTEUR CONVENTIONNÉ
›Prise en charge des honoraires chirurgicaux jusqu’à 450% de la base de remboursement de la Sécurité sociale, et jusqu’à 100€/jour pour les frais de chambre particulière
CONSULTATIONS
›Généralistes et spécialistes jusqu’à 400% de la base de remboursement de la Sécurité sociale
›Radiologie est remboursée jusqu'à 400% de la base de remboursement de la sécurité sociale
APPAREILLAGE
›Jusqu’à 100% plus 900€/oreille pour votre appareillage auditif et jusqu'à 125% pour autre appareillages
FRAIS DENTAIRES
› Remboursement des prothèses dentaires pour une couronne SPR50 jusqu'à 100% plus 540€/dent
SOINS OPTIQUE
› Forfait Optique jusqu'à 630€/an
› Forfait lentilles non remboursées par le RO jusqu'à 280€
MÉDECINE NATURELLE
› Forfait médecine douce ostéopathe limité à 180€/an
ASSISTANCE et SERVICES
L’assistance est assurée par IMA ASSURANCES
› Le contrat inclut les prestations suivantes 7J/7 24h/24 :
Aide ménagère, Présence d’un proche au chevet, Garde des enfants, Livraison des médicaments
› Le tiers payant vous dispense d’avancer les frais en Pharmacie, Optique, Dentaire et en Prothèses auditives
Glossaire Mutuelle:
1 € de participation forfaitaire
Cette contribution de 1 € n’est remboursée
ni par votre Régime Obligatoire, ni par
votre complémentaire santé. Elle reste
à votre charge.
Base de Remboursement (BR)
Montant préalablement fixé par votre
Régime Obligatoire, il sert de base de
calcul pour vos remboursements de
Régime Obligatoire et complémentaires.
100 % signifie 100 % de la base de
remboursement.
Chambre particulière
Prestations de confort où votre chambre
d’hôpital est privative. Cette prestation
n’est pas prise en charge par votre Régime
Obligatoire.
Régime Obligatoire (RO)
Régime légal d’assurance maladie auquel
vous êtes obligatoirement affilié.
Ayant droit
Personne qui bénéficie de prestations non à titre personnel mais en raison de ses liens avec l'assuré.
Contrat individuel
Contrat souscrit par une personne physique, à titre individuel. Le bénéfice des prestations peut-être étendu à ses ayants-droit.
Délai d'attente ou de stage
Période qui suit l'adhésion ou la souscription et pendant laquelle l'assuré cotise à une complémentaire maladie sans pouvoir bénéficier des prestations pour tout ou partie des risques.
OPTAM et OPTAM-CO
Il s’agit des 2 dispositifs de pratique
tarifaire maîtrisée qui se distinguent selon
la spécialité médicale exercée par le
professionnel :
OPTAM : Option Pratique Tarifaire Maîtrisée
OPTAM-CO : Option Pratique Tarifaire
Maîtrisée Chirurgie Obstétrique.
Dépassements d’honoraires
Si votre médecin vous facture la
consultation plus chère que la base
de remboursement, il pratique un
dépassement d’honoraires.
Pédicure-podologue
Le pédicure-podologue traite les affection
du pied. Il est habilité à traiter sans
prescription médicale et n’est pas pris en
charge par votre Régime Obligatoire.
Date d’effet
Date à laquelle débute votre adhésion.
Bénéficiaire
Personne désignée par un contrat d'assurance vie comme destinataire du capital défini au contrat/ au moment de la réalisation du risque assuré.
Contrat collectif
Assurance des risques dépendant de la durée de la vie humaine ; elle est souscrite par une personne morale ou par un chef d'entreprise au bénéfice d'un groupe de personnes.
Reste à charge
Ce qu’il vous reste à payer après les
remboursements de votre Régime
Obligatoire et les remboursements de votre
complémentaire.
Parcours de soins coordonnés
Ce parcours vous permet de profiter
du remboursement maximum chez un
spécialiste. Pour cela, vous devez d’abord
aller chez votre médecin traitant, afin
qu’il vous prescrive une consultation
de spécialiste. Sinon, 40 % de votre
consultation ne seront pas remboursés.
Ostéopathie
Méthode de soins qui s’emploie à déterminer
et à traiter les restrictions de mobilité qui
peuvent affecter l’ensemble des structures
composant le corps humain.
CMU (Couverture Maladie Universelle)
Garantie offerte à toutes les personnes résidant en France de la prise en charge des soins par les régimes obligatoires de la sécurité sociale. Pour certaines personnes à faibles revenus, la CMU offre même une couverture santé complémentaire aux remboursements de la sécurité sociale.
Tiers payant
Paiement direct, total ou partiel, des frais médicaux ou pharmaceutiques par les organismes d’assurance obligatoire et complémentaire en lieu et place de l'assuré.
Ticket modérateur
Part des dépenses laissées à la charge de l'assuré après participation de la sécurité sociale (tarif de base sécurité sociale). Le ticket modérateur peut être réduit ou supprimé dans certains cas, notamment en cas de maternité, accidents du travail, actes chirurgicaux importants.