GFP (Gestion Formation Prévoyance) est un gestionnaire de complémentaire santé spécialisé dans les contrats collectifs. Depuis 1988, GFP prend en charge les frais médicaux et la prévoyance, en accompagnant les entreprises et leurs salariés dans la gestion de leurs contrats, notamment en ce qui concerne les adhésions, les cotisations, les remboursements, le tiers payant et la relation client.
Les contrats d’assurance santé et leurs garanties sont généralement déterminés par des organismes assureurs tels que des sociétés d’assureurs, des mutuelles, des institutions de prévoyance ou des bancassureurs. GFP, en tant que gestionnaire, se charge de la gestion de ces contrats. Par délégation, GFP accompagne ses clients dans l’offre de couvertures santé adaptées. GFP ne propose pas directement des formules d’assurance santé ou de garanties, car elle gère des contrats fournis par les acteurs avec lesquels elle collabore. Ainsi, sa mission est de gérer l’administration des contrats de santé pour les particuliers et les entreprises.
En tant que délégataire de gestion, la mutuelle GFP intervient sur plusieurs piliers de la gestion de mutuelle à savoir les affiliations pour les souscripteurs de la mutuelle collective, les prestations (déclenchement des garanties, remboursement des frais aux assurés), la gestion des risques, le pilotage ou encore la relation client.
En tant que délégataire de gestion, la mutuelle GFP intervient sur plusieurs aspects de la gestion des contrats :
🔸Affiliation : gestion des adhésions des souscripteurs de mutuelle collective.
🔸Prestations : déclenchement des garanties et remboursement des frais médicaux aux assurés.
🔸Gestion des risques : gestion proactive des risques liés à la santé des assurés.
🔸Pilotage : gestion des contrats pour un suivi optimal.
🔸Relation client : assistance et gestion des demandes des assurés.
🔸 Tiers payant : Un des principaux avantages est le système de tiers payant, permettant aux assurés de ne pas avoir à avancer les frais médicaux.
🔸Réseaux de soins : GFP dispose de réseaux de soins tels que Carte Blanche, Itelis, Kalixia ou Santéclaire, offrant aux assurés des tarifs attractifs dans des domaines comme l’optique, le dentaire et d’autres types de soins.
🔸Espace personnel en ligne : Les assurés ont accès à un espace personnel en ligne où ils peuvent soumettre des documents, consulter leurs remboursements et gérer leurs contrats en toute simplicité.
Vous recherchez une couverture santé adaptée et un bon suivi client ? Utilisez notre comparateur gratuit pour découvrir si la Mutuelle GFP est la meilleure option pour vous. Besoin d’informations sur les remboursements ou les critères d’éligibilité ? Nos conseillers sont disponibles par téléphone du lundi au vendredi. Nous vous rappelons gratuitement !
Mutuelle GFP
2 rue Joseph Fourier
28008 Chartres, France
*Y compris Remboursements Régime Obligatoire
I Mutuelle : GFP I Garantie : NC I Formule : NC I
I Ouverture aux adhésions à partir de : NC I Assureur : NC I
La Mutuelle GFP offre une complémentaire santé adaptée aux besoins de chaque adhérent. Bénéficiez d’une couverture optimale incluant des remboursements avantageux, en complément du Régime Obligatoire.
1 € de participation forfaitaire
Cette contribution de 1 € n’est remboursée
ni par votre Régime Obligatoire, ni par votre complémentaire santé. Elle reste à votre charge.
Base de Remboursement (BR)
Montant préalablement fixé par votre Régime Obligatoire, il sert de base de calcul pour vos remboursements de Régime Obligatoire et complémentaires. 100 % signifie 100 % de la base de remboursement.
Chambre particulière
Prestations de confort où votre chambre d’hôpital est privative. Cette prestation n’est pas prise en charge par votre Régime Obligatoire.
Régime Obligatoire (RO)
Régime légal d’assurance maladie auquel vous êtes obligatoirement affilié.
Ayant droit
Personne qui bénéficie de prestations non à titre personnel mais en raison de ses liens avec l'assuré.
Contrat individuel
Contrat souscrit par une personne physique, à titre individuel. Le bénéfice des prestations peut-être étendu à ses ayants-droit.
Délai d'attente ou de stage
Période qui suit l'adhésion ou la souscription et pendant laquelle l'assuré cotise à une complémentaire maladie sans pouvoir bénéficier des prestations pour tout ou partie des risques.
OPTAM et OPTAM-CO
Il s’agit des 2 dispositifs de pratique
tarifaire maîtrisée qui se distinguent selon
la spécialité médicale exercée par le professionnel :
OPTAM : Option Pratique Tarifaire Maîtrisée
OPTAM-CO : Option Pratique Tarifaire
Maîtrisée Chirurgie Obstétrique.
Dépassements d’honoraires
Si votre médecin vous facture la consultation plus chère que la base de remboursement, il pratique un dépassement d’honoraires.
Pédicure-podologue
Le pédicure-podologue traite les affection
du pied. Il est habilité à traiter sans prescription médicale et n’est pas pris en charge par votre Régime Obligatoire.
Date d’effet
Date à laquelle débute votre adhésion.
Bénéficiaire
Personne désignée par un contrat d'assurance vie comme destinataire du capital défini au contrat/ au moment de la réalisation du risque assuré.
Contrat collectif
Assurance des risques dépendant de la durée de la vie humaine ; elle est souscrite par une personne morale ou par un chef d'entreprise au bénéfice d'un groupe de personnes.
Reste à charge
Ce qu’il vous reste à payer après les
remboursements de votre Régime
Obligatoire et les remboursements de votre
complémentaire.
Parcours de soins coordonnés
Ce parcours vous permet de profiter
du remboursement maximum chez un
spécialiste. Pour cela, vous devez d’abord
aller chez votre médecin traitant, afin
qu’il vous prescrive une consultation
de spécialiste. Sinon, 40 % de votre consultation ne seront pas remboursés.
Ostéopathie
Méthode de soins qui s’emploie à déterminer
et à traiter les restrictions de mobilité qui peuvent affecter l’ensemble des structures composant le corps humain.
CMU (Couverture Maladie Universelle)
Garantie offerte à toutes les personnes résidant en France de la prise en charge des soins par les régimes obligatoires de la sécurité sociale. Pour certaines personnes à faibles revenus, la CMU offre même une couverture santé complémentaire aux remboursements de la sécurité sociale.
Tiers payant
Paiement direct, total ou partiel, des frais médicaux ou pharmaceutiques par les organismes d’assurance obligatoire et complémentaire en lieu et place de l'assuré.
Ticket modérateur
Part des dépenses laissées à la charge de l'assuré après participation de la sécurité sociale (tarif de base sécurité sociale). Le ticket modérateur peut être réduit ou supprimé dans certains cas, notamment en cas de maternité, accidents du travail, actes chirurgicaux importants.