Mutuelle Mercer, des solutions santé pour particuliers et professionnels

Sommaire

1. Les garanties de la mutuelle Mercer

2. Les remboursements de la mutuelle Mercer

3. Les services proposées par La mutuelle Mercer 

4. Les avis sur la mutuelle Mercer

5. Contacter la mutuelle Mercer

Mercer Mutuelle a conçu différentes offres santé pour les particuliers, les entreprises et les travailleurs indépendants:

Mercer Mutuelle propose 3 formules : Formule A, Formule B et Formule C, qui prennent en charge l’hospitalisation (avec chambre particulière dès Formule B et  dépassements d’honoraires dès Formule C), les soins courants (avec dépassements d’honoraires dès Formule C), la pharmacie, un forfait contraception, le dentaire, et l’optique. 

Mercer Mutuelle fournit aux TPE et PME 5 formules: Essentiel, Equilibre, Confort, Excellence et Prestige. Ces 5 formules remboursent évolutivement l’hospitalisation - la chambre particulière - le lit d’accompagnant (et dépassements d’honoraires dès Équilibre), les soins courants (et dépassements d’honoraires dès Équilibre), les cures thermales, le dentaire, l’optique, un forfait maternité, les actes de prévention avec la contraception - la médecine douce - les vaccins.

Mercer Mutuelle propose aux Travailleurs Indépendants la garantie santé Premaxis éligible à la Loi Madelin permettant de bénéficier d’avantages fiscaux comme la déduction des cotisations santé du revenu imposable. La garantie est composée de 4 niveaux : Niveau 1, Niveau 2, Niveau 3 et Niveau 4 qui couvrent l’hospitalisation avec dépassements d’honoraires, les soins courants avec dépassements d’honoraires, la pharmacie, une allocation naissance, l’optique, le dentaire, la garantie assistance, un bilan nutritionnel, la médecine douce et les cures thermales.

Pour obtenir vos remboursements de la mutuelle Mercer, il est primordial de transmettre votre attestation de droits à l’adhésion (téléchargeable depuis votre compte ameli.fr) afin que la liaison Noemie soit effective et que la transmission informatique de vos données de soins se fasse entre votre caisse d’assurance maladie et la mutuelle.

Dès lors, les remboursements se font quelques jours après le remboursement de la sécurité sociale pour les soins pris en charge par cette dernière.

Par ailleurs, le réseau de tiers payant Sp santé de la mutuelle Mercer permet de ne pas avancer les frais pour les médicaments, l'hospitalisation, les laboratoires d'analyses et les auxiliaires médicaux.

La mutuelle Mercer offre de nombreux avantages à ses adhérents:

• Le tiers payant: qui dispense de l’avance de frais à la pharmacie et auprès des laboratoires d’analyses médicales, etc.
• Le réseau de partenaires: un partenariat avec un large réseau de professionnels de santé qui permet de bénéficier de tarifs avantageux.
• L’espace assuré et son application mobile: pour accéder en temps réel aux remboursements, déposer des devis et factures, télécharger la carte de tiers payant, etc.
• L’Assistance: l’aide ménagère en cas d’hospitalisation.
• La téléconsultation médicale.

Reste à charge

Ce qu’il vous reste à payer après les

remboursements de votre Régime

Obligatoire et les remboursements de votre

complémentaire.

Parcours de soins coordonnés

Ce parcours vous permet de profiter

du remboursement maximum chez un

spécialiste. Pour cela, vous devez d’abord

aller chez votre médecin traitant, afin

qu’il vous prescrive une consultation

de spécialiste. Sinon, 40 % de votre

consultation ne seront pas remboursés.

Ostéopathie

Méthode de soins qui s’emploie à déterminer

et à traiter les restrictions de mobilité qui

peuvent affecter l’ensemble des structures

composant le corps humain.

CMU (Couverture Maladie Universelle)

Garantie offerte à toutes les personnes résidant en France de la prise en charge des soins par les régimes obligatoires de la sécurité sociale. Pour certaines personnes à faibles revenus, la CMU offre même une couverture santé complémentaire aux remboursements de la sécurité sociale.

Tiers payant

Paiement direct, total ou partiel, des frais médicaux ou pharmaceutiques par les organismes d’assurance obligatoire et complémentaire en lieu et place de l'assuré.

Ticket modérateur

Part des dépenses laissées à la charge de l'assuré après participation de la sécurité sociale (tarif de base sécurité sociale). Le ticket modérateur peut être réduit ou supprimé dans certains cas, notamment en cas de maternité, accidents du travail, actes chirurgicaux importants.