Mutuelle UNIM
La mutuelle UNIM est une société d'assurance santé qui a pour mission de proposer des solutions adaptées aux besoins de chacun en matière de couverture santé. Depuis sa création en 1908, la mutuelle UNIM s'est engagée à offrir une qualité de service optimale à ses adhérents. Elle est aujourd'hui reconnue pour son professionnalisme, sa proximité et son expertise en matière d'assurance santé. La mutuelle UNIM est fière de se décrire comme la référence pour les professionnels de santé, car elle a été créée par des professionnels de santé, pour les professionnels de santé.
Sommaire :
- UNIM Mutuelle : Garanties Santé
- UNIM Mutuelle : Offres Prévoyance
- UNIM mutuelle : Avantages et Services
- UNIM mutuelle : Contact
UNIM Mutuelle : Garanties Santé
Le Contrat Santé Individuel
La mutuelle UNIM propose une large gamme de garanties qui permettent à chacun de trouver la formule qui correspond à ses besoins. Ainsi L’UNIM a conçu 4 niveaux de garanties pour répondre au mieux au budget et aux besoins de chacun : Eco, Confort, Prestige et Premium.
Les garanties de base de ces formules incluent le remboursement des frais médicaux courants, des médicaments, des soins dentaires, des frais d'hospitalisation et des frais d'optique. Ces niveaux solidaires et responsables permettent de prendre en charge l’essentiel, et si souhaité, en prenant en charge les dépassements d’honoraires dès “Confort”.
Ces complémentaires peuvent être complétées par une option de renfort, qui permet d'augmenter les niveaux de remboursement pour certaines prestations, comme les soins dentaires ou l'optique.
Le Contrat Santé Collectif
L'UNIM propose des garanties spécifiques pour les employeurs qui prennent en compte leur statut particulier. En partenariat avec Allianz, l'UNIM a négocié un contrat complet et simple pour les employeurs souhaitant offrir une complémentaire santé à leurs collaborateurs.
Trois formules complémentaires sont proposées : "Eco", "Confort" et "Prestige". La formule "Eco" offre les garanties minimales prévues par le panier de soins, tandis que la formule "Confort" intervient sur les dépassements d'honoraires pour plus de sérénité. La formule "Prestige" est la plus complète, offrant une couverture optique et dentaire performante, une prise en charge de la chirurgie réfractive et de l'ostéopathie. Les employeurs peuvent ainsi choisir la formule la plus adaptée à leur budget et aux besoins de leurs salariés.
UNIM Mutuelle : Offres Prévoyance
UNIM mutuelle ne se limite pas seulement à proposer des garanties santé, mais également des offres de prévoyance pour ses adhérents. Ces garanties couvrent les risques liés à la perte de revenus en cas d'arrêt de travail, d'invalidité ou de décès.
Les offres de prévoyance de la mutuelle UNIM s'adressent à différents publics, notamment les professionnels de la santé tels que les médecins, les paramédicaux et les salariés hospitaliers. Ces professionnels peuvent ainsi bénéficier d'une protection sociale complète pour faire face aux imprévus de la vie professionnelle.
Les cabinets de groupe peuvent également souscrire à des garanties de prévoyance spécifiques pour leurs salariés. Ces garanties sont adaptées aux besoins des salariés et leur permettent de bénéficier d'une protection sociale renforcée en cas de coup dur. Les garanties proposées par UNIM sont personnalisables, afin de répondre aux besoins spécifiques de chaque adhérent. Les assurés peuvent ainsi choisir les garanties qui correspondent le mieux à leur situation, en fonction de leur âge, de leur profession, de leur état de santé et de leurs besoins réels.
En souscrivant à une offre de prévoyance auprès de la mutuelle UNIM, les adhérents peuvent ainsi bénéficier d'une protection sociale complète, adaptée à leurs besoins spécifiques, pour faire face aux aléas de la vie professionnelle et personnelle. Ainsi, les Médicaux, Paramédicaux, Salariés Hospitaliers peuvent profiter d’une rente pour le conjoint jusqu’à leurs 65 ans.
UNIM mutuelle : Avantages et Services
La mutuelle UNIM s'engage à proposer des tarifs compétitifs, avec des cotisations calculées au plus juste pour offrir un rapport qualité/prix optimal. Les assurés peuvent ainsi bénéficier d'une couverture santé de qualité à des tarifs abordables, sans avoir à sacrifier leur budget mensuel.
UNIM dispose également de services non négligeables notamment :
- Une assistance et services par l’intermédiaire d'Allianz Assistance.
- La télétransmission avec plusieurs caisses de régime obligatoire (CPAM, RAM, caisses étudiantes, etc.).
- Le remboursement des frais sous 48 heures.
- Un espace adhérent afin de télécharger les documents importants ou de consulter les décomptes en ligne.
- Un tiers-payant permettant d'éviter l'avance de frais de santé.
UNIM mutuelle : Contact
La mutuelle UNIM propose une assistance de qualité à ses adhérents, avec une plateforme téléphonique dédiée qui répond à toutes les questions et qui permet de gérer facilement les remboursements et les prises en charge. Des services en ligne sont également disponibles pour faciliter les démarches administratives et pour suivre l'évolution des remboursements en temps réel. Les assurés peuvent ainsi bénéficier d'un accompagnement personnalisé et d'une prise en charge efficace de leurs frais de santé. Pour toute demande, il est également possible d’envoyer un courrier à UNIM à l’adresse ci-dessous :
Mutuelle UNIM
4 rue des messageries
57000 METZ
Devis Comparateur Mutuelle
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Votre avis sur la mutuelle UNIM
Extrait de la garantie UNIM, y compris remboursements Régime Obligatoire
MUTUELLE : UNIM | GARANTIE : NC | FORMULE : NC
Ouverte aux adhésions à partir de NC | Assureur : NC
HOSPITALISATION
| Frais de séjour en établissement conventionné | NC |
|
Honoraires conventionnés - Praticien OPTAM. Médecins pratiquant des tarifs encadrés. |
NC |
|
Chambre particulière (par jour) |
NC |
| Chambre particulière - Maternité (par jour) | NC |
SOINS MÉDICAUX COURANTS
| Consultation Généraliste - conventionné DPTAM | NC |
|
Consultation spécialiste - conventionné DPTAM |
NC |
|
Actes de radiologie - conventionné DPTAM |
NC |
| infirmiers / Auxiliaires médicaux | NC |
OPTIQUE
| Verres simples + Monture | NC |
|
Verres complexes + Monture |
NC |
|
Lentilles remboursées par la Sécurité Sociale (par an) |
NC |
| Chirurgie correctrice de l'œil | NC |
DENTAIRE
|
Soins dentaires : Consultations pour détrartrage ou trairement d'une carie,soins chirurgicaux essentiels |
NC |
|
Inlay / Onlay : Prothèse utilisée pour traiter une dent cassée, cariée ou abîmée |
NC |
|
Orthodontie remboursée par la Sécurité Sociale |
NC |
| Prothèses dentaires remboursées par la Sécurité Sociale | NC |
| Implantologie (par an) | NC |
Médecine naturelle
|
Forfait médecine douce |
NC |
Assistance et services
| L'assistance est assurée par | NC |
|
Services assistance inclus dans le contrat 7j/7 2h/24 |
OUI |
|
Réseau de tiers payant |
OUI |
Glossaire Mutuelle:
1 € de participation forfaitaire
Cette contribution de 1 € n’est remboursée
ni par votre Régime Obligatoire, ni par
votre complémentaire santé. Elle reste
à votre charge.
Base de Remboursement (BR)
Montant préalablement fixé par votre
Régime Obligatoire, il sert de base de
calcul pour vos remboursements de
Régime Obligatoire et complémentaires.
100 % signifie 100 % de la base de
remboursement.
Chambre particulière
Prestations de confort où votre chambre
d’hôpital est privative. Cette prestation
n’est pas prise en charge par votre Régime
Obligatoire.
Régime Obligatoire (RO)
Régime légal d’assurance maladie auquel
vous êtes obligatoirement affilié.
Ayant droit:
Personne qui bénéficie de prestations non à titre personnel mais en raison de ses liens avec l'assuré.
Contrat individuel:
Contrat souscrit par une personne physique, à titre individuel. Le bénéfice des prestations peut-être étendu à ses ayants-droit.
Délai d'attente ou de stage:
Période qui suit l'adhésion ou la souscription et pendant laquelle l'assuré cotise à une complémentaire maladie sans pouvoir bénéficier des prestations pour tout ou partie des risques.
OPTAM et OPTAM-CO
Il s’agit des 2 dispositifs de pratique
tarifaire maîtrisée qui se distinguent selon
la spécialité médicale exercée par le
professionnel :
OPTAM : Option Pratique Tarifaire Maîtrisée
OPTAM-CO : Option Pratique Tarifaire
Maîtrisée Chirurgie Obstétrique.
Dépassements d’honoraires
Si votre médecin vous facture la
consultation plus chère que la base
de remboursement, il pratique un
dépassement d’honoraires.
Pédicure-podologue
Le pédicure-podologue traite les affection
du pied. Il est habilité à traiter sans
prescription médicale et n’est pas pris en
charge par votre Régime Obligatoire.
Date d’effet
Date à laquelle débute votre adhésion.
Bénéficiaire:
Personne désignée par un contrat d'assurance vie comme destinataire du capital défini au contrat/ au moment de la réalisation du risque assuré.
Contrat collectif:
Assurance des risques dépendant de la durée de la vie humaine ; elle est souscrite par une personne morale ou par un chef d'entreprise au bénéfice d'un groupe de personnes.
Reste à charge
Ce qu’il vous reste à payer après les
remboursements de votre Régime
Obligatoire et les remboursements de votre
complémentaire.
Parcours de soins coordonnés
Ce parcours vous permet de profiter
du remboursement maximum chez un
spécialiste. Pour cela, vous devez d’abord
aller chez votre médecin traitant, afin
qu’il vous prescrive une consultation
de spécialiste. Sinon, 40 % de votre
consultation ne seront pas remboursés.
Ostéopathie
Méthode de soins qui s’emploie à déterminer
et à traiter les restrictions de mobilité qui
peuvent affecter l’ensemble des structures
composant le corps humain.
CMU (Couverture Maladie Universelle):
Garantie offerte à toutes les personnes résidant en France de la prise en charge des soins par les régimes obligatoires de la sécurité sociale. Pour certaines personnes à faibles revenus, la CMU offre même une couverture santé complémentaire aux remboursements de la sécurité sociale.
Tiers payant:
Paiement direct, total ou partiel, des frais médicaux ou pharmaceutiques par les organismes d’assurance obligatoire et complémentaire en lieu et place de l'assuré.
Ticket modérateur:
Part des dépenses laissées à la charge de l'assuré après participation de la sécurité sociale (tarif de base sécurité sociale). Le ticket modérateur peut être réduit ou supprimé dans certains cas, notamment en cas de maternité, accidents du travail, actes chirurgicaux importants.