La fusion de la mutuelle Arpica et de la Mutuelle Drôme Arpica a donné naissance à EOVI Mutuelle Drôme Arpica. EOVI mutuelle Drôme Arpica est véritablement présente dans le monde des complémentaires santé grâce à ses 1 300 000 adhérents. EOVI mutuelle Drôme Arpica en France a plus de 200 agences et plus de 2000 collaborateurs afin de proposer à tous ses solutions en prévoyance, épargne, retraite et santé.
EOVI mutuelle Drôme Arpica a à coeur de toujours adapter ses solutions afin de toujours répondre aux besoins de ses sociétaires. Elle améliore également ses services dans le soucis d’une éternelle satisfaction de ces derniers.
EOVI mutuelle Drôme Arpica s’engage à permettre à ses adhérents d’accéder aux soins, certes, mais surtout à des soins de qualité, ainsi elle propose des solutions adaptées à chacun, et un fonds d’action sociale afin d’aider les sociétaires en situation compliquée. Elle a également comme partenaires les professionnels de santé du réseau Kalixia afin de faire bénéficier à ses adhérents des prestations de qualité à des coûts négociés. EOVI mutuelle Drôme Arpica s’engage aussi dans la qualité de vie au travail en permettant à ses collaborateurs d’allier au plus juste vie privée et vie professionnelle avec notamment la mise en place du télétravail. De plus, elle s’efforce de réduire l’empreinte environnementale en optimisant le développement des activités disponibles digitalement.
Pour les particuliers, il y a la garantie Equitéo : contrat équitable et ayant reçu le prix d’excellence en 2019, composée de 7 formules : Essentiel Hospi, Essentiel, Initial, Optimal, Intégral, Premium, et Excellence.
La formule Essentiel Hospi prend en charge uniquement l’hospitalisation quant à l'Essentiel elle rembourse l’hospitalisation et les soins courants.
De la formule Initial à Excellence, l’adhérent souscrit à des contrats responsables apportant une meilleure prise en charge des honoraires. Ces contrats responsables couvrent les postes de l’hospitalisation, des soins courants, de l’optique - du dentaire et de l’auditif avec le 100% Santé. Dès le niveau Optimal, les adhérents bénéficient d’un forfait médecine douce ainsi que d’un forfait pour les médicaments non remboursés par la Sécurité sociale.
La mutuelle propose également un renfort hospitalisation “Hospitéo” pour augmenter les remboursements, et elle propose une option “Modération pharmacie” permettant aux sociétaires de bénéficier d’une réduction de 15% sur leur cotisation s’ils acceptent un certain reste à charge pour certains médicaments.
Pour les personnes de 55 ans et plus, EOVI mutuelle Drôme Arpica fournit la garantie Santé Vitalité composée de 3 niveaux : Vitalité 1, Vitalité 2 et Vitalité 3. Ces formules remboursent de façon progressive les soins courants, l’hospitalisation (avec dépassements d’honoraires et chambre particulière pour Vitalité 2 et 3), l’optique, le dentaire, les prothèses auditives, et la médecine douce.
Pour les agents territoriaux, EOVI mutuelle Drôme Arpica propose la garantie labellisée Territéo composée de 4 niveaux : Territéo 1 - 2 - 3 et 4 plus deux renforts optionnels disponibles dès Territéo 2 : Hospitalisation - bien-être - prévention, puis Dentaire et Optique. Etant labellisée, le sociétaire peut bénéficier d’une participation de son employeur. Les 4 niveaux couvrent progressivement les soins courants, l’hospitalisation, l’optique, le dentaire et l’aide auditive.
La mutuelle propose aux entreprises la garantie Santé Entreprise composée de 8 niveaux et en option 3 renforts. Les 8 formules couvrent les salariés à la hauteur du panier de soins exigé par la loi à des prestations mieux prises en charge. Cette garantie, étant conforme aux obligations légales, est éligible à différents avantages fiscaux et sociaux.
Intégral Affaires est la garantie destinée aux Experts-comptables. Elle est déclinée en 3 niveaux et peut être renforcée par deux renforts optionnels : Profilé Confort et Profilé Excellence. Le premier niveau de garantie prend en charge les soins courants, l’hospitalisation, l’optique, le dentaire et les appareillages. Le deuxième niveau y apporte des remboursements améliorés et une prime de naissance. Quant au niveau 3, les remboursements sont complets et élevés.
La mutuelle propose des contrats collectifs standards ou sur-mesure pour couvrir au mieux les agents. Les contrats sont labellisés. Les cotisations versées par l’employeur sont déductibles du bénéfice imposable et exonérées de charges sociales.
Pour les Artisans, Commerçants, Professions libérales, Micro-entrepreneurs, la garantie Tonus Pro est élaborée avec 7 niveaux adaptés prenant en charge progressivement, du basique à l’optimal, les soins courants, l’hospitalisation, le dentaire, l’optique, la prévention et le bien-être.
Pour les Gérants coiffeurs, la garantie Coiffeurs TNS couvrent, avec ses 4 niveaux au choix, les soins courants, l’hospitalisation, l’optique, le dentaire et la médecine douce pour traiter les troubles musculo-squelettiques, le mal de dos, les allergies etc.
Pour les infirmiers libéraux, l’offre FNI Santé est déclinée en 3 niveaux fournissant à tour de rôle une protection essentielle, une protection améliorée et une protection complète avec un haut niveau de prise en charge.
Les adhérents de la mutuelle bénéficient des avantages suivants:
La mutuelle fournit à ses sociétaires l’accès à :
Pour entrer en contact avec la Mutuelle Drôme Arpica, plusieurs options sont possibles. Il est possible tout d'abord de les contacter par téléphone, de les contacter par mail ou leur adresser un courrier à l'adresse suivante:
La mutuelle DRÔME ARPICA
173 rue de Bercy
CS 31802
75584 PARIS Cedex 12
MUTUELLE : Drôme Arpica | GARANTIE : NC | FORMULE : NC
Ouverte aux adhésions jusqu’à NC | Assureur : NC
Frais de séjour en établissement conventionné | NC |
Honoraires conventionnés - Praticien OPTAM. Médecins pratiquant des tarifs encadrés. |
NC |
Chambre particulière (par jour) |
NC |
Chambre particulière - Maternité (par jour) | NC |
Consultation Généraliste - conventionné DPTAM | NC |
Consultation spécialiste - conventionné DPTAM |
NC |
Actes de radiologie - conventionné DPTAM |
NC |
infirmiers / Auxiliaires médicaux | NC |
Verres simples + Monture | NC |
Verres complexes + Monture |
NC |
Lentilles remboursées par la Sécurité Sociale (par an) |
NC |
Chirurgie correctrice de l'œil | NC |
Soins dentaires : Consultations pour détartrage ou traitement d'une carie, soins chirurgicaux essentiels |
NC |
Inlay / Onlay : Prothèse utilisée pour traiter une dent cassée, cariée ou abîmée |
NC |
Orthodontie remboursée par la Sécurité Sociale |
NC |
Prothèses dentaires remboursées par la Sécurité Sociale | NC |
Implantologie (par an) | NC |
Forfait médecine douce |
NC |
L'assistance est assurée par |
NC |
Les services assistance inclus dans le contrat 7j/7 2h/24 |
OUI |
Réseau de tiers payant |
OUI |
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1 € de participation forfaitaire
Cette contribution de 1 € n’est remboursée
ni par votre Régime Obligatoire, ni par
votre complémentaire santé. Elle reste
à votre charge.
Base de Remboursement (BR)
Montant préalablement fixé par votre
Régime Obligatoire, il sert de base de
calcul pour vos remboursements de
Régime Obligatoire et complémentaires.
100 % signifie 100 % de la base de
remboursement.
Chambre particulière
Prestations de confort où votre chambre
d’hôpital est privative. Cette prestation
n’est pas prise en charge par votre Régime
Obligatoire.
Régime Obligatoire (RO)
Régime légal d’assurance maladie auquel
vous êtes obligatoirement affilié.
Ayant droit
Personne qui bénéficie de prestations non à titre personnel mais en raison de ses liens avec l'assuré.
Contrat individuel
Contrat souscrit par une personne physique, à titre individuel. Le bénéfice des prestations peut-être étendu à ses ayants-droit.
Délai d'attente ou de stage
Période qui suit l'adhésion ou la souscription et pendant laquelle l'assuré cotise à une complémentaire maladie sans pouvoir bénéficier des prestations pour tout ou partie des risques.
OPTAM et OPTAM-CO
Il s’agit des 2 dispositifs de pratique
tarifaire maîtrisée qui se distinguent selon
la spécialité médicale exercée par le
professionnel :
OPTAM : Option Pratique Tarifaire Maîtrisée
OPTAM-CO : Option Pratique Tarifaire
Maîtrisée Chirurgie Obstétrique.
Dépassements d’honoraires
Si votre médecin vous facture la
consultation plus chère que la base
de remboursement, il pratique un
dépassement d’honoraires.
Pédicure-podologue
Le pédicure-podologue traite les affection
du pied. Il est habilité à traiter sans
prescription médicale et n’est pas pris en
charge par votre Régime Obligatoire.
Date d’effet
Date à laquelle débute votre adhésion.
Bénéficiaire
Personne désignée par un contrat d'assurance vie comme destinataire du capital défini au contrat/ au moment de la réalisation du risque assuré.
Contrat collectif
Assurance des risques dépendant de la durée de la vie humaine ; elle est souscrite par une personne morale ou par un chef d'entreprise au bénéfice d'un groupe de personnes.
Reste à charge
Ce qu’il vous reste à payer après les
remboursements de votre Régime
Obligatoire et les remboursements de votre
complémentaire.
Parcours de soins coordonnés
Ce parcours vous permet de profiter
du remboursement maximum chez un
spécialiste. Pour cela, vous devez d’abord
aller chez votre médecin traitant, afin
qu’il vous prescrive une consultation
de spécialiste. Sinon, 40 % de votre
consultation ne seront pas remboursés.
Ostéopathie
Méthode de soins qui s’emploie à déterminer
et à traiter les restrictions de mobilité qui
peuvent affecter l’ensemble des structures
composant le corps humain.
CMU (Couverture Maladie Universelle)
Garantie offerte à toutes les personnes résidant en France de la prise en charge des soins par les régimes obligatoires de la sécurité sociale. Pour certaines personnes à faibles revenus, la CMU offre même une couverture santé complémentaire aux remboursements de la sécurité sociale.
Tiers payant
Paiement direct, total ou partiel, des frais médicaux ou pharmaceutiques par les organismes d’assurance obligatoire et complémentaire en lieu et place de l'assuré.
Ticket modérateur
Part des dépenses laissées à la charge de l'assuré après participation de la sécurité sociale (tarif de base sécurité sociale). Le ticket modérateur peut être réduit ou supprimé dans certains cas, notamment en cas de maternité, accidents du travail, actes chirurgicaux importants.