Mutuelle MAEE

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Fondée en 1944, la Mutuelle MAEE (Mutuelle des Affaires Étrangères et Européennes) est une organisation à but non lucratif qui s'engage dans la solidarité. Elle offre ses services aux fonctionnaires, agents du ministère des Affaires Étrangères, ainsi qu'à d'autres administrations affectées tant à l'étranger qu'en France. Spécialisée dans la complémentaire santé, et la prévoyance, la Mutuelle des Affaires Étrangères et Européennes propose une gamme variée de couvertures adaptées aux besoins spécifiques des particuliers, familles, jeunes, seniors et aux besoins en couverture collective des entreprises. Son offre comprend des couvertures complémentaires et des services conçus pour répondre efficacement aux besoins de santé de ses adhérents.

Sommaire

Mutuelle MAEE sommaire
  1. Les formules santé exceptionnels de la Mutuelle MAEE
  2. Les plans de prévoyance astucieux de la Mutuelle MAEE
  3. Les services de soins personnalisés de la Mutuelle MAEE
  4. Les plateformes de communication de la Mutuelle MAEE

Les formules santé exceptionnels de la Mutuelle MAEE

Mutuelle MAEE offres santé

En France, les prestations mutualistes sont attribuées en fonction du tarif de la Sécurité sociale, assurant ainsi une base de couverture médicale pour tous les adhérents. En complément de ces prestations de base, des avantages supplémentaires sont prévus dans divers domaines, notamment dentaire, optique, audioprothèses et hospitalisation.

 

Pour répondre à la diversité des besoins des adhérents, la Mutuelle MAEE propose 3 formules : la Formule France Essentielle, la Formule Étranger et la Formule Sécurité. La première offre une couverture complète adaptée au système de santé français, tandis que la Formule Étranger est conçue pour les adhérents vivant ou voyageant à l'étranger, incluant une couverture étendue pour les soins médicaux et les frais d'hospitalisation à l'étranger. Enfin, la Formule Sécurité offre une couverture complète et sécurisée à ses adhérents, quelle que soit leur situation géographique. Elle combine les avantages des deux autres formules, offrant une protection étendue en France et à l'étranger, permettant aux adhérents de bénéficier d'une tranquillité d'esprit totale en matière de santé. 

Les plans de prévoyance astucieux de la Mutuelle MAEE

Mutuelle MAEE prévoyance

La Mutuelle MAEE se distingue par sa garantie optionnelle en prévoyance Prémuo Dépendance, disponible pour les membres participants et leurs conjoints. En cas de dépendance totale selon les termes du contrat, une rente mensuelle est versée après un délai de franchise de 3 mois en cas de dépendance d'origine accidentelle ou de 6 mois dans les autres cas, en cas de séjour à l’hôpital. En cas de dépendance partielle, une rente équivalant à 50 % de celle prévue en cas de dépendance totale est octroyée.

 

D’autre part, l’offre Plurio Dépendance constitue l'une des garanties optionnelles offertes aux adhérents de la Mutuelle MAEE, disponible jusqu'à l'âge de 70 ans et garantissant une couverture sans limite de durée. Cette garantie vise à assurer une rente à l'assuré en situation de dépendance, couvrant à la fois le membre participant et son conjoint ou assimilé âgés de moins de 70 ans. La rente mensuelle peut être choisie avec la possibilité de recevoir la moitié de la rente souscrite en cas de dépendance partielle. Toutefois, un délai de carence de 90 jours en cas de dépendance accidentelle ou de 180 jours dans les autres cas s'applique. La cotisation annuelle est calculée en fonction du barème correspondant à l'âge de l'assuré à la date de demande d'adhésion au contrat, étant égale au nombre de tranches souscrites multiplié par la valeur de la tranche. 

Les services de soins personnalisés de la Mutuelle MAEE

La MAEE Mutuelle propose à ses souscripteurs une gamme étendue de services exclusifs, minutieusement conçus pour enrichir leur vie quotidienne. Ces services sont spécifiquement élaborés afin de répondre aux besoins variés et évolutifs de ses adhérents, offrant ainsi une assistance personnalisée et adaptée à chaque situation.

Mutuelle MAEE point 1
Mutuelle MAEE point 2
Mutuelle MAEE point 3
Mutuelle MAEE point 4

Assistance à domicile et déplacement pour les assurés.

 

Tiers-payant pour l’optique et les hospitalisations en particulier.

 

Actions de prévention prises en charge (Ostéodensitométrie, bronchiolite, détartrage annuel et vaccination antigrippale).

 

Remboursements de la sécurité sociale et des prestations mutualistes réglées simultanément pour les affiliés au centre 533.


Les plateformes de communication de la Mutuelle MAEE

Mutuelle MAEE contact

Pour garantir une assistance complète à ses adhérents, la MAEE Mutuelle reste à l'écoute de leurs préoccupations, qu'il s'agisse de demandes d'informations supplémentaires sur les services proposés ou de réclamations. Une équipe dédiée est accessible par courrier à l'adresse suivante :

 

 

Mutuelle MAEE

1 Rue de l'Abbé Roger Derry

75730 Paris Cedex 15

 


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Extrait des garanties de la Mutuelle MAEE, y compris remboursements Régime Obligatoire

MUTUELLE : MAEE | GARANTIE : NC | FORMULE : NC

Ouverte aux adhésions jusqu’à NC | Assureur : NC

HOSPITALISATION

Frais de séjour en établissement conventionné 100 %

Honoraires conventionnés - Praticien OPTAM.

Médecins pratiquant des tarifs encadrés.

140 %

Chambre particulière (par jour)

68 €
Chambre particulière - Maternité (par jour) 68 €

SOINS MÉDICAUX COURANTS

Consultation Généraliste - conventionné DPTAM 140 %

Consultation spécialiste - conventionné DPTAM

140 %

Actes de radiologie - conventionné DPTAM

100 %
infirmiers / Auxiliaires médicaux 100 %

OPTIQUE

Verres simples + Monture 350 €

Verres complexes + Monture

800 €

Lentilles remboursées par la Sécurité Sociale (par an)

130 €
Chirurgie correctrice de l'œil NC

DENTAIRE

Soins dentaires : Consultations pour détartrage

ou traitement d'une carie, soins chirurgicaux essentiels

100 %

Inlay / Onlay : Prothèse utilisée pour traiter une dent

cassée, cariée ou abîmée

100 %

Orthodontie remboursée par la Sécurité Sociale

225 %
Prothèses dentaires remboursées par la Sécurité Sociale 320 %
Implantologie (par an) 700 €/ séance /2

Médecine naturelle

 Forfait médecine douce

25 €/ séance

Assistance et services

L'assistance est assurée par

 NC

Les services assistance inclus dans le contrat 7j/7 2h/24

OUI

Réseau de tiers payant

OUI

Votre avis sur la Mutuelle MAEE


Glossaire Mutuelle:

1  € de participation forfaitaire

Cette contribution de 1  € n’est remboursée

ni par votre Régime Obligatoire, ni par  

votre complémentaire santé. Elle reste  

à votre charge.

 

Base de Remboursement (BR)

Montant préalablement fixé par votre

Régime Obligatoire, il sert de base de

calcul pour vos remboursements de

Régime Obligatoire et complémentaires.

100 % signifie 100 % de la base de

remboursement.

 

Chambre particulière

Prestations de confort où votre chambre

d’hôpital est privative. Cette prestation

n’est pas prise en charge par votre Régime

Obligatoire.

 

Régime Obligatoire (RO)

Régime légal d’assurance maladie auquel

vous êtes obligatoirement affilié.

 

Ayant droit

Personne qui bénéficie de prestations non à titre personnel mais en raison de ses liens avec l'assuré.

 

Contrat individuel

Contrat souscrit par une personne physique, à titre individuel. Le bénéfice des prestations peut-être étendu à ses ayants-droit.

 

Délai d'attente ou de stage

Période qui suit l'adhésion ou la souscription et pendant laquelle l'assuré cotise à une complémentaire maladie sans pouvoir bénéficier des prestations pour tout ou partie des risques.

 

OPTAM et OPTAM-CO

Il s’agit des 2 dispositifs de pratique

tarifaire maîtrisée qui se distinguent selon

la spécialité médicale exercée par le

professionnel :

OPTAM : Option Pratique Tarifaire Maîtrisée

OPTAM-CO : Option Pratique Tarifaire

Maîtrisée Chirurgie Obstétrique.

 

Dépassements d’honoraires

Si votre médecin vous facture la

consultation plus chère que la base

de remboursement, il pratique un

dépassement d’honoraires.

 

Pédicure-podologue

Le pédicure-podologue traite les affection

du pied. Il est habilité à traiter sans

prescription médicale et n’est pas pris en

charge par votre Régime Obligatoire.

 

Date d’effet

Date à laquelle débute votre adhésion.

 

Bénéficiaire

Personne désignée par un contrat d'assurance vie comme destinataire du capital défini au contrat/ au moment de la réalisation du risque assuré.

 

Contrat collectif

Assurance des risques dépendant de la durée de la vie humaine ; elle est souscrite par une personne morale ou par un chef d'entreprise au bénéfice d'un groupe de personnes.

 

 

Reste à charge

Ce qu’il vous reste à payer après les

remboursements de votre Régime

Obligatoire et les remboursements de votre

complémentaire.

 

Parcours de soins coordonnés

Ce parcours vous permet de profiter

du remboursement maximum chez un

spécialiste. Pour cela, vous devez d’abord

aller chez votre médecin traitant, afin

qu’il vous prescrive une consultation

de spécialiste. Sinon, 40 % de votre

consultation ne seront pas remboursés.

 

Ostéopathie

Méthode de soins qui s’emploie à déterminer

et à traiter les restrictions de mobilité qui

peuvent affecter l’ensemble des structures

composant le corps humain.

 

CMU (Couverture Maladie Universelle)

Garantie offerte à toutes les personnes résidant en France de la prise en charge des soins par les régimes obligatoires de la sécurité sociale. Pour certaines personnes à faibles revenus, la CMU offre même une couverture santé complémentaire aux remboursements de la sécurité sociale.

 

Tiers payant

Paiement direct, total ou partiel, des frais médicaux ou pharmaceutiques par les organismes d’assurance obligatoire et complémentaire en lieu et place de l'assuré.

 

Ticket modérateur

Part des dépenses laissées à la charge de l'assuré après participation de la sécurité sociale (tarif de base sécurité sociale). Le ticket modérateur peut être réduit ou supprimé dans certains cas, notamment en cas de maternité, accidents du travail, actes chirurgicaux importants.