La mutuelle MPS désigne Mutuelle de Prévoyance et de Santé, créée le 18 décembre 1989 à Châtillon. La MPS est soumise aux dispositions du livre II du Code de la Mutualité.
La MPS est une association mutualiste qui propose à ses adhérents des moyens de précaution relatifs à la prévoyance sociale et la complémentaire santé accompagnées de différents services.
Sommaire:
1. MPS: les offres santé
2. MPS: Les offres Prévoyance
3. MPS: Les Avantages et services
La MPS propose une large gamme de garanties destinées à tous, elle vous permet d’être remboursé sur une partie ou l’intégralité de vos dépenses étant donné que la Sécurité Sociale ne rembourse pas la totalité. La MPS propose plusieurs niveaux de remboursement, la cotisation varie en fonction de l'âge (plus l’assuré est jeune et moins la cotisation est élevée), le département de résidence ( les tarifs changent en fonction de la région, par exemple il existe certaines régions qui sont plus chères car les dépassement d’honoraires sont très fréquents, ainsi que le niveau de prestation choisie par l’assuré (plus le remboursement est important plus la cotisation est élevée).
La MPS (Mutuelle de Prévoyance et de Santé) propose 4 niveaux de garanties TM (ticket modérateur), Option B, C et D.
La MPS vous fournit plusieurs couvertures santé pour bien vous soigner :
La prévoyance consiste à se prémunir contre les aléas de la vie, chaque individu pourra encourir des risques. C’est pourquoi la MPS s’adresse à toute personne qui souhaite se protéger en cas d’accident ou de maladie et même contre les pertes financières liées.
La Mutuelle MPS propose 3 offres de prévoyance:
Les adhérents de la MPS bénéficient de divers avantages tels que :
Les adhérents de la MPS bénéficient de divers services tels que :
La MPS propose à ses adhérents des services de soins selon leurs besoins de santé, il en existe de plusieurs types, tant “intra-hospitaliers, qu’extra-hospitaliers” ainsi que des soins médicaux et infirmiers afin de répondre de façon optimale aux besoins de santé des individus et des collectivités.
Vous souhaitez accéder à une prise en charge globale médico-psycho sociale graduée et répondant à vos besoins de proximité ? C’est tout simplement avoir l’esprit d’un engagement vers le faire ensemble. Avec la MPS (Mutuelle de Prévoyance et de Santé), l’accompagnement s’impose pour toutes les personnes en soins induisant un engagement réciproque entre le patient et le soignant.
Le transfert des médicaments, à la suite d’une maladie ou d’un accident , MPS mutuelle organise et prend en charge la livraison des médicaments indispensables au traitement immédiat de l'adhérent, elle s’occupe également de la prise en charge des enfants moins de 16 ans , des ascendants dépendants et des animaux domestiques.
Un service d’aide à domicile pendant 48 heures pour l'accomplissement des tâches ménagères, le droit à une présence d’un proche au chevet pour vous aider et vous accompagner tout au long de votre hospitalisation.
Votre enfant tombe malade et vous n’avez personne pour le garder ? pas de panique, avec la MPS (Mutuelle de Prévoyance et de Santé) vous bénéficiez d’un service qui intervient dans les frais de garde des enfants malades âgés de 3 mois à 15 ans et encore d’un appui pédagogique, qui permet d’aider vos enfants malades à poursuivre leur scolarité soit à l'hôpital ou à la maison .
Pour les seniors, un accompagnement de sortie d’hospitalisation afin d’assurer la continuité des soins et la sécurité du patient pour réduire le risque de la ré hospitalisation
.
Un rhume ou un suivi médical, la MPS (Mutuelle de Prévoyance et de Santé) vous rembourse les consultations et visites, qu’elles soient chez un généraliste ou bien chez un spécialiste (dépassement d’honoraires) , les actes techniques médicaux (soins infirmiers , kinésithérapie et pédicure), les auxiliaires médicaux y compris les soins externes et à domicile, les analyses, le transport et également la pharmacie ( médicaments et vaccins).
MPS mutuelle met à votre disposition une assistance perte d’autonomie, une assistance psychologique et une téléassistance médicalisée.
Plusieurs actes préventifs sont couverts dans le but d’éviter ou de réduire l’apparition de certaines maladies et handicaps tels que le scellement des sillons sur les molaires avant 14 ans, détartrage annuel, vaccinations (diphtérie,tétanos, poliomyélite …), dépistage de l'hépatite B, etc .
MPS (Mutuelle de Prévoyance et de Santé) a à coeur de toujours adapter ses solutions afin de toujours répondre aux besoins de ses sociétaires. Elle comprend la différence des besoins et la disparité des situations pour proposer des réponses adaptées et sur-mesure.
Ci-dessous l’adresse de la MPS :
Mutuelle de Prévoyance et de Santé (MPS)
13, rue de la Mairie
92324 Chatillon cedex
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MUTUELLE : Mutuelle Prévoyance Santé | GARANTIE : Mutuelle Prévoyance Santé | FORMULE : D
Ouverte aux adhésions à partir de NC | Assureur : Mutuelle Prévoyance Santé
Frais de séjour en établissement conventionné | 100% |
Honoraires conventionnés - Practicien OPTAM. Médecins pratiquant des tarifs encadrés. |
100%+1400€/an |
Chambre particulière (par jour) |
100%+1400€/an |
Chambre particulière - Maternité (par jour) | Non indiqué |
Consultation Généraliste - conventionné DPTAM | 100%+15€ |
Consultation spécialiste - conventionné DPTAM |
110 %+40€ |
Actes de radiologie - conventionné DPTAM |
100 %+40€ |
infirmiers / Auxiliaires médicaux | 100 % |
Verres simples + Monture | 225€ |
Verres complexes + Monture |
275 € |
Lentilles remboursées par la Sécurité Sociale (par an) |
240€/an |
Chirurgie correctrice de l'oeil | 470€/an |
Soins dentaires : Consultations pour détrartrage ou trairement d'une carie,soins chirurgicaux essentiels |
100 % |
Inlay / Onlay : Prothèse utilisée pour traiter une dent cassée, cariée ou abîmée |
100 %+900€/an |
Orthodontie remboursée par la Sécurité Sociale |
100%+600€/an |
Prothèses dentaires remboursées par la Sécurité Sociale | 100%+900€/an |
Implantologie (par an) | 100%+900€/an |
Forfait médecine douce |
25 € |
L'assistance est assurée par |
NC |
Les services assistance inclus dans le contrat 7j/7 2h/24 |
- |
Réseau de tiers payant |
OUI |
1 € de participation forfaitaire
Cette contribution de 1 € n’est remboursée
ni par votre Régime Obligatoire, ni par
votre complémentaire santé. Elle reste
à votre charge.
Base de Remboursement (BR)
Montant préalablement fixé par votre
Régime Obligatoire, il sert de base de
calcul pour vos remboursements de
Régime Obligatoire et complémentaires.
100 % signifie 100 % de la base de
remboursement.
Chambre particulière
Prestations de confort où votre chambre
d’hôpital est privative. Cette prestation
n’est pas prise en charge par votre Régime
Obligatoire.
Régime Obligatoire (RO)
Régime légal d’assurance maladie auquel
vous êtes obligatoirement affilié.
Ayant droit
Personne qui bénéficie de prestations non à titre personnel mais en raison de ses liens avec l'assuré.
Contrat individuel
Contrat souscrit par une personne physique, à titre individuel. Le bénéfice des prestations peut-être étendu à ses ayants-droit.
Délai d'attente ou de stage
Période qui suit l'adhésion ou la souscription et pendant laquelle l'assuré cotise à une complémentaire maladie sans pouvoir bénéficier des prestations pour tout ou partie des risques.
OPTAM et OPTAM-CO
Il s’agit des 2 dispositifs de pratique
tarifaire maîtrisée qui se distinguent selon
la spécialité médicale exercée par le
professionnel :
OPTAM : Option Pratique Tarifaire Maîtrisée
OPTAM-CO : Option Pratique Tarifaire
Maîtrisée Chirurgie Obstétrique.
Dépassements d’honoraires
Si votre médecin vous facture la
consultation plus chère que la base
de remboursement, il pratique un
dépassement d’honoraires.
Pédicure-podologue
Le pédicure-podologue traite les affection
du pied. Il est habilité à traiter sans
prescription médicale et n’est pas pris en
charge par votre Régime Obligatoire.
Date d’effet
Date à laquelle débute votre adhésion.
Bénéficiaire
Personne désignée par un contrat d'assurance vie comme destinataire du capital défini au contrat/ au moment de la réalisation du risque assuré.
Contrat collectif
Assurance des risques dépendant de la durée de la vie humaine ; elle est souscrite par une personne morale ou par un chef d'entreprise au bénéfice d'un groupe de personnes.
Reste à charge
Ce qu’il vous reste à payer après les
remboursements de votre Régime
Obligatoire et les remboursements de votre
complémentaire.
Parcours de soins coordonnés
Ce parcours vous permet de profiter
du remboursement maximum chez un
spécialiste. Pour cela, vous devez d’abord
aller chez votre médecin traitant, afin
qu’il vous prescrive une consultation
de spécialiste. Sinon, 40 % de votre
consultation ne seront pas remboursés.
Ostéopathie
Méthode de soins qui s’emploie à déterminer
et à traiter les restrictions de mobilité qui
peuvent affecter l’ensemble des structures
composant le corps humain.
CMU (Couverture Maladie Universelle)
Garantie offerte à toutes les personnes résidant en France de la prise en charge des soins par les régimes obligatoires de la sécurité sociale. Pour certaines personnes à faibles revenus, la CMU offre même une couverture santé complémentaire aux remboursements de la sécurité sociale.
Tiers payant
Paiement direct, total ou partiel, des frais médicaux ou pharmaceutiques par les organismes d’assurance obligatoire et complémentaire en lieu et place de l'assuré.
Ticket modérateur
Part des dépenses laissées à la charge de l'assuré après participation de la sécurité sociale (tarif de base sécurité sociale). Le ticket modérateur peut être réduit ou supprimé dans certains cas, notamment en cas de maternité, accidents du travail, actes chirurgicaux importants.