Mutuelle MSPP

Modifié le 06/11/2020

 

La mutuelle MSPP (Mutuelle des Sapeurs Pompiers de Paris), a été créée le 18 novembre 1955 par un groupe de militaires de tous grades du régiment de la Brigade des Sapeurs-Pompiers de Paris.

 

La MSPP a débuté son activité en mai 1993, son objectif est d’offrir aux adhérents des prestations et services au plus proche de leurs besoins. 

 

La MSPP est un organisme de droit privé qui a pour mission de prévenir et protéger ses adhérents contre certains risques de la vie. Elle fournit également des prestations et services de santé. 

 

La MSPP est fondée sur les valeurs mutualistes suivantes :

• La solidarité : un niveau de garantie unique et identique pour tous les adhérents et leurs ayants droit ;
• L’égalité entre adhérents : les adhérents de la MSPP élisent leurs administrateurs, « un adhérent, une voix » ;
• Le conseil : un suivi personnalisé tout au long de la durée du contrat
• La qualité des prestations : en satisfaisant au mieux aux attentes des sociétaires ;
• La disponibilité : une équipe opérationnelle qui reste à l’écoute de ses adhérents.

Les chiffres clés de la MSPP :

• 70 ans d’expérience
• 31 547 personnes protégées
• 93,8 € reversés aux adhérents (sur 100 € de cotisations hors taxes)
• 11,4 % des ressources collectées sont consacrées au fonctionnement interne
• Un taux de solvabilité de 346 % (preuve de solidité financière)
• 2700 devis dentaires établis par an
• 220 mails reçus chaque jour
• 2000 prises en charge hospitalières

La MSPP propose à ses adhérents deux types de formules santé adaptées à leurs besoins :

• La formule COMPLÈTE : une complémentaire santé couvrant tous types de soins, y compris certains non pris en charge par la Sécurité Sociale comme l'ostéopathe, le chiropracteur et le psychologue.
• La formule ADAPTÉE : une couverture santé spécialement conçue pour les besoins et le budget des familles de pompiers de Paris.

La MSPP propose des garanties renforcées pour ses adhérents. Elle couvre au-delà de 70% concernant les dépassements d’honoraires et propose des forfaits intéressants en optique, en dentaire et en cas décès pour les personnes âgées de moins de 65 ans.

De plus, la MSPP vous fournit des remboursements relatifs aux postes pour les consultations chez les médecins généralistes ainsi que les spécialistes (selon les garanties choisies).

Concernant le poste de l’optique, vous pouvez bénéficier de forfaits sur les verres simples ou complexes avec les montures et la chirurgie réfractive.  Ainsi que des prothèses dentaires ou des soins courants pour le poste dentaire.

Vous êtes également remboursé sur les frais médicaux non remboursés par la sécurité sociale. Concernant l’hospitalisation, les garanties proposent aux adhérents une large couverture (un forfait journalier, chambre ambulatoire, chambre particulière / psychiatrie).

Des postes non remboursés par la sécurité sociale peuvent bénéficier d’un remboursement de la part de la mutuelle MSPP comme les implants.

 

La MSPP assure à ses adhérents la meilleure protection sociale face aux aléas de santé en investissant dans des services complémentaires qui répondent à leurs besoins et permettent de les accompagner tout au long de la vie.

Les adhérents de la MSPP peuvent bénéficier d’une prévention santé qui est composée de trois niveaux  :

• Niveau primaire : son but est de diminuer l’apparition d’une maladie par des vaccinations.
• Niveau secondaire : son but est de réduire l’évolution d’une maladie par les dépistages et des traitements.
• Niveau tertiaire : un moyen pour éviter la rechute d’une maladie ou diminuer sa gravité par des techniques de rééducation ou de thérapie.

L’objectif de la mutuelle MSPP est de vous prémunir contre les aléas de la vie avec la garantie prévoyance “maintien de salaire”. Une garantie développée pour vous rembourser suite à un arrêt de travail, une maladie ou un accident.

 

Les adhérents de la MSPP bénéficient de plusieurs avantages tels que :

• Des réductions sur la cotisation de votre conjoint ou conjointe ;
• Un montant capital décès important inclus dans le contrat (-65 ans) ;
• Gratuité de la cotisation pour le 3ème enfant ;
• Aucun délai de carence pour le remboursement de soins ;
• Remboursements immédiats dès le 1er jour de l’adhésion ;
• Un versement de 20 € sur le solde de l’assuré (sapeurs-pompiers) au titre de la protection sociale complémentaire (soutenu par la BSPP).

 

Vous pouvez prendre vos précautions et être en bonne santé, sans penser aux budget que vous allez dépenser, avec la mutuelle MSPP vous êtes bien couverts en matière de santé avec une cotisation adaptée aux moyens de chacun.

 

 Ci dessous, l'adresse de la mutuelle MSPP : 

Mutuelle MSPP 

104 avenue de Fontainebleau

94270 LE KREMLIN-BICETRE

1  € de participation forfaitaire

Cette contribution de 1  € n’est remboursée

ni par votre Régime Obligatoire, ni par  

votre complémentaire santé. Elle reste  

à votre charge.

 

Base de Remboursement (BR)

Montant préalablement fixé par votre

Régime Obligatoire, il sert de base de

calcul pour vos remboursements de

Régime Obligatoire et complémentaires.

100 % signifie 100 % de la base de

remboursement.

 

Chambre particulière

Prestations de confort où votre chambre

d’hôpital est privative. Cette prestation

n’est pas prise en charge par votre Régime

Obligatoire.

 

Régime Obligatoire (RO)

Régime légal d’assurance maladie auquel

vous êtes obligatoirement affilié.

 

Ayant droit

Personne qui bénéficie de prestations non à titre personnel mais en raison de ses liens avec l'assuré.

 

Contrat individuel

Contrat souscrit par une personne physique, à titre individuel. Le bénéfice des prestations peut-être étendu à ses ayants-droit.

 

Délai d'attente ou de stage

Période qui suit l'adhésion ou la souscription et pendant laquelle l'assuré cotise à une complémentaire maladie sans pouvoir bénéficier des prestations pour tout ou partie des risques.

 

OPTAM et OPTAM-CO

Il s’agit des 2 dispositifs de pratique

tarifaire maîtrisée qui se distinguent selon

la spécialité médicale exercée par le

professionnel :

OPTAM : Option Pratique Tarifaire Maîtrisée

OPTAM-CO : Option Pratique Tarifaire

Maîtrisée Chirurgie Obstétrique.

 

Dépassements d’honoraires

Si votre médecin vous facture la

consultation plus chère que la base

de remboursement, il pratique un

dépassement d’honoraires.

 

Pédicure-podologue

Le pédicure-podologue traite les affection

du pied. Il est habilité à traiter sans

prescription médicale et n’est pas pris en

charge par votre Régime Obligatoire.

 

Date d’effet

Date à laquelle débute votre adhésion.

 

Bénéficiaire

Personne désignée par un contrat d'assurance vie comme destinataire du capital défini au contrat/ au moment de la réalisation du risque assuré.

 

Contrat collectif

Assurance des risques dépendant de la durée de la vie humaine ; elle est souscrite par une personne morale ou par un chef d'entreprise au bénéfice d'un groupe de personnes.