MNSPF Mutuelle
La mutuelle nationale des sapeurs pompiers de France (MNSPF) a été fondée pour les sapeurs-pompiers ainsi que leurs familles. La mutuelle MNSPF est flexible et propose donc des solutions en matière de santé et de prévoyance répondant aux besoins essentiels des membres adhérents de la mutuelle.
Grâce à plus de 30 ans d’expérience dans l’assurance et à des collaborations solides, la mutuelle nationale des sapeurs pompiers de France parvient à commercialiser une grande variété de contrats pour le confort de ses assurés.
Sommaire
- Quelles sont les garanties de la mutuelle MNSPF ?
- Quelles sont les garanties prévoyance de la mutuelle MNSPF ?
- Comment obtenir ses remboursements de la mutuelle MNSPF ?
- Quels sont les services proposés par la mutuelle MNSPF ?
- Comment contacter la mutuelle MNSPF ?
Quelles sont les garanties de la mutuelle MNSPF ?
MNSPF Mutuelle distribue différentes offres santé créée par et pour les sapeurs pompiers de France. 5 niveaux de garanties sont disponibles, du plus simple au plus complet pour couvrir au mieux les besoins santé de chaque assuré.
Ainsi, la mutuelle nationale des sapeurs pompiers de France propose les formules :
- Santé 18 Initial R Label.
- Santé 18 R label.
- Santé 18 Plus R Label.
- Santé 112 Initial R Label ou TNS.
- Santé 112 Plus R label ou TNS.
- SPF R label.
Ces formules remboursent l’hospitalisation, les soins courants , la pharmacie, un forfait contraception, le dentaire, l’optique et bien d’autres frais de santé en fonction du niveau de garantie choisi.
Quelles sont les garanties prévoyance de la mutuelle MNSPF?
MNSPF mutuelle a conçu 3 offres de prévoyance composées de formules différentes afin de protéger au mieux ses adhérents:
La Prévoyance “Maintien de salaire”
La prévoyance Maintien de salaire propose 3 formules :
- Formule 1 : Incapacité Temporaire Totale de Travail
- Formule 2 : Formule 1 + Invalidité; soit ITT + invalidité
- Formule 3 : Formule 2 + Perte de retraite; soit ITT + Invalidité + Perte de retraite pour raison médicale.
La Prévoyance “Maintien de salaire pour les non-fonctionnaires”
La garantie de maintien du salaire prévoit le versement d'une indemnité à l'assuré lorsqu'il y a arrêt de travail pendant 30 jours consécutifs ou plus. L'assuré peut déterminer le montant indemnitaire journalier qu'il recevra chaque jour en cas de prise d’un congé de maladie prolongé en fonction de 5 choix disponibles.
Prévoyance Capital Décès et Perte Totale et Irréversible d’Autonomie
Cette garantie assure le versement d’un capital en cas de décès ou de Perte Totale et Irréversible d’Autonomie.
Comment obtenir ses remboursements de la mutuelle MNSPF ?
Pour obtenir ses remboursements de la mutuelle MNSPF, il est primordial de vérifier que l’on dispose de tous les documents nécessaires à savoir les factures et justificatifs de paiement. Ensuite, il convient de les transmettre à sa mutuelle soit par courrier ou via l’espace adhérent.
Pour les soins remboursés par la sécurité sociale, il n’est pas nécessaire d’envoyer des justificatifs de paiement car grâce à la télétransmission, la mutuelle est informée par l’assurance maladie, à condition de présenter sa carte vitale au professionnel de santé. Ainsi, les remboursements de la mutuelle interviennent environ 48 heures après le remboursement de la sécurité sociale.
Quels sont les services proposés par la mutuelle MNSPF ?
- L’accès à un médecin 24/24 7j/7: Des téléconsultations à n’importe quel moment.
- Un Espace adhérent: pour avoir accès à son contrat et ses remboursements.
- L’Assistance: pour aider les assurés dans les tâches quotidiennes en cas d’immobilisation.
Comment contacter la mutuelle MNSPF ?
Pour contacter la mutuelle nationale des sapeurs pompiers de France MNSPF il est possible de le faire soit par téléphone, soit via l’espace adhérent pour les personnes assurés ou en leur adressant un courrier à l’adresse suivante:
Mutuelle MNSPF
32, rue Bréguet
75011 PARIS
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Extrait des garanties SPF R Label de la MNSPF, y compris remboursements Régime Obligatoire
MUTUELLE : MNSPF | GARANTIE : NC | FORMULE : SPF R Label
Ouverte aux adhésions jusqu’à NC | Assureur : NC
HOSPITALISATION
| Frais de séjour en établissement conventionné | NC |
|
Honoraires conventionnés - Practicien OPTAM. Médecins pratiquant des tarifs encadrés. |
170 % |
|
Chambre particulière (par jour) |
42 € |
| Chambre particulière - Maternité (par jour) | NC |
SOINS MÉDICAUX COURANTS
| Consultation Généraliste - conventionné DPTAM | 120 % |
|
Consultation spécialiste - conventionné DPTAM |
170 % |
|
Actes de radiologie - conventionné DPTAM |
120 % |
| infirmiers / Auxiliaires médicaux | 100 % |
OPTIQUE
| Verres simples + Monture | 100 € |
|
Verres complexes + Monture |
200 € |
|
Lentilles remboursées par la Sécurité Sociale (par an) |
100% + 50€/an |
| Chirurgie correctrice de l'oeil | NC |
DENTAIRE
|
Soins dentaires : Consultations pour détrartrage ou trairement d'une carie,soins chirurgicaux essentiels |
100 % |
|
Inlay / Onlay : Prothèse utilisée pour traiter une dent cassée, cariée ou abîmée |
150 % |
|
Orthodontie remboursée par la Sécurité Sociale |
175 % |
| Prothèses dentaires remboursées par la Sécurité Sociale | 150 % |
| Implantologie (par an) | 150 €/ an |
Médecine naturelle
|
Forfait médecine douce (en option) |
60 € |
Assistance et services
| L'assistance est assurée par |
NC |
|
Les services assistance inclus dans le contrat 7j/7 2h/24 |
OUI |
|
Réseau de tiers payant |
OUI |
Votre avis sur MNSPF Mutuelle
Glossaire Mutuelle:
1 € de participation forfaitaire
Cette contribution de 1 € n’est remboursée
ni par votre Régime Obligatoire, ni par
votre complémentaire santé. Elle reste
à votre charge.
Base de Remboursement (BR)
Montant préalablement fixé par votre
Régime Obligatoire, il sert de base de
calcul pour vos remboursements de
Régime Obligatoire et complémentaires.
100 % signifie 100 % de la base de
remboursement.
Chambre particulière
Prestations de confort où votre chambre
d’hôpital est privative. Cette prestation
n’est pas prise en charge par votre Régime
Obligatoire.
Régime Obligatoire (RO)
Régime légal d’assurance maladie auquel
vous êtes obligatoirement affilié.
Ayant droit
Personne qui bénéficie de prestations non à titre personnel mais en raison de ses liens avec l'assuré.
Contrat individuel
Contrat souscrit par une personne physique, à titre individuel. Le bénéfice des prestations peut-être étendu à ses ayants-droit.
Délai d'attente ou de stage
Période qui suit l'adhésion ou la souscription et pendant laquelle l'assuré cotise à une complémentaire maladie sans pouvoir bénéficier des prestations pour tout ou partie des risques.
OPTAM et OPTAM-CO
Il s’agit des 2 dispositifs de pratique
tarifaire maîtrisée qui se distinguent selon
la spécialité médicale exercée par le
professionnel :
OPTAM : Option Pratique Tarifaire Maîtrisée
OPTAM-CO : Option Pratique Tarifaire
Maîtrisée Chirurgie Obstétrique.
Dépassements d’honoraires
Si votre médecin vous facture la
consultation plus chère que la base
de remboursement, il pratique un
dépassement d’honoraires.
Pédicure-podologue
Le pédicure-podologue traite les affection
du pied. Il est habilité à traiter sans
prescription médicale et n’est pas pris en
charge par votre Régime Obligatoire.
Date d’effet
Date à laquelle débute votre adhésion.
Bénéficiaire
Personne désignée par un contrat d'assurance vie comme destinataire du capital défini au contrat/ au moment de la réalisation du risque assuré.
Contrat collectif
Assurance des risques dépendant de la durée de la vie humaine ; elle est souscrite par une personne morale ou par un chef d'entreprise au bénéfice d'un groupe de personnes.
Reste à charge
Ce qu’il vous reste à payer après les
remboursements de votre Régime
Obligatoire et les remboursements de votre
complémentaire.
Parcours de soins coordonnés
Ce parcours vous permet de profiter
du remboursement maximum chez un
spécialiste. Pour cela, vous devez d’abord
aller chez votre médecin traitant, afin
qu’il vous prescrive une consultation
de spécialiste. Sinon, 40 % de votre
consultation ne seront pas remboursés.
Ostéopathie
Méthode de soins qui s’emploie à déterminer
et à traiter les restrictions de mobilité qui
peuvent affecter l’ensemble des structures
composant le corps humain.
CMU (Couverture Maladie Universelle)
Garantie offerte à toutes les personnes résidant en France de la prise en charge des soins par les régimes obligatoires de la sécurité sociale. Pour certaines personnes à faibles revenus, la CMU offre même une couverture santé complémentaire aux remboursements de la sécurité sociale.
Tiers payant
Paiement direct, total ou partiel, des frais médicaux ou pharmaceutiques par les organismes d’assurance obligatoire et complémentaire en lieu et place de l'assuré.
Ticket modérateur
Part des dépenses laissées à la charge de l'assuré après participation de la sécurité sociale (tarif de base sécurité sociale). Le ticket modérateur peut être réduit ou supprimé dans certains cas, notamment en cas de maternité, accidents du travail, actes chirurgicaux importants.